Общая психотерапия

И это не шарлатанство, не химера. Это великое искус­ство врачевать, умение использовать возможности одного из методов психотерапии — косвенное внушение.

И. П. Павлов рассказывал о своем учителе С. П. Бот­кине: «Лечили часто одно его слово, одно посещение больного. Сколько раз приходилось слышать от его учеников-клиницистов печальное признание, что те же ре­цепты и, по-видимому, при подобных же случаях оказы­вались неутешительными у них, творя чудеса в руках

учителя».

Современные врачи этим методом психотерапии вла­деют плохо, отдав его на откуп знахарям и народным целителям. Но жизнь сама постепенно напоминает о мощном воздействии косвенного внушения. То все начи­нают принимать мумиё и излечиваются, то едут за сотни километров в Прибалтику за АУ-8 — помогает, то начи­нают пить «кремневую воду» — и здоровы. Меняются «лекарства», меняется терминология, меняется промежу­точный ритуал, но это не меняет механизмов лечебного воздействия самого метода.

Косвенное внушение лежит в основе таких широко известных методов лечения, как «операция» филиппин­ских хиллеров или распространенное у нас в стране «кодирование» алкоголиков.

Я. Л. Шрайберг в качестве суггестивного фактора использовал ароматическое вещество — раствор тимола в спирту, который он капал на марлевую маску и давал вдыхать больному (маска по Шрайбергу); А. М. Свядощ применял эфир (маска по Свядощу).

Пациенту можно дать индифферентный порошок и внушить: «Вы сейчас примете порошок. Он обладает успокаивающим действием. Через 15 минут вы станете спокойным и уравновешенным. В последующем будете принимать порошок 3 раза в день и состояние ваше изменится к лучшему».

43

Промежуточными суггестивными факторами могут служить обычные методы исследования или физиотера­певтические процедуры.

Один из авторов (Кондрашенко, 1959), работая в Ка­лининградском военном госпитале, наблюдал, как по-раз­ному влияют одни и те же физиотерапевтические проце­дуры на больных с периферическими невритами.

« В неврологическом отделении госпиталя в конце 50-х годов лечилось много молодых летчиков с травматически­ми люмбоишиалгиями (результаты катапультирования). Летчики — народ особый. Они не умеют болеть. Часто диссимулируют свое болезненное состояние, но если встречаются с резкой болью и чувством беспомощности, то, как все истинно здоровые люди, быстро раскисают...

Лечили таких больных по одной схеме. Основу физио­терапевтического лечения составляла глубокая диатер­мия. И вот в таких, почти что «унифицированных» условиях одни больные выздоравливали за 10—15 дней, а у других заболевание затягивалось на 3—4 недели. Я терялся в догадках. Случайно зашел в физиотерапевтиче­ское отделение... Две одинаковые кабины для глубокой диатермии. Прием ведут две медсестры... Одна в зрелом возрасте, одета неряшливо, прическа всклокочена, на лице выражение недовольства и даже злобы. Процедуры отпускает стандартно: «проходи», «ложись», «не вер­тись», «не разговаривай», «следующий».