Однако знать, что ты имеешь дело со стрессом и знания техники еще недостаточно, чтобы справиться с проблемой. Решится ли эта супружеская пара на действия? На этапе обобщения их эмоциональный и когнитивный мир может вновь стать иррациональным, и тогда ложное мышление помешает им решиться на действия. Чтобы результатом стало действие, можно применять технику “когнитивно-семантической” терапии или технику предотвращения рецидивов. Можно проследить, как эта пара будет воплощать в жизнь намеченный план перемены своего поведения. Концепцию “прививки от стресса” сейчас пытаются применить к людям, перенесшим психическую травму (изнасилование, нападение, жертвы терроризма). Тренировка навыков Важное место среди когнитивно-бихевиоральных методов занимает тренировка навыков и обучение клиента. Этому посвящены две книги (Ларс, 1984; Маршалл, 1983), в которых дается множество формул, обучающих навыкам коммуникации, рекомендаций для трудных подростков, советы супругам, советы психиатрическим больным и т. д. Тренировка навыков начинает оформляться в самостоятельный раздел психиатрии. В большинстве своем тренировка навыков включает в себя следующие когнитивно-бихевиоральные компоненты: 1. Раппорт. Подготовка клиента когнитивно и эмоционально к инструкциям. 2. Когнитивное представление и исправление. Обычно эти навыки передаются в форме объяснения. Мичебаум объясняет природу стресса и то, почему так важно научиться справляться с ним. 3. Моделирование. Ролевые игры, видеозаписи и демонстрации — все это используется, чтобы клиент мог видеть и слышать себя в действии. Здесь знания из предыдущих этапов соединяются с когнитивным, наблюдаемым явлением. 4. Практика. Трудно научиться навыкам только через понимание и наблюдение. Многие тренеры требуют от своих клиентов попробовать навыки в ролевых играх, сопровождаемых видеозаписью для обратной связи. Опыт должен быть доведен до высокого уровня, иначе это напрасная трата времени. 5. Обобщение. Вся процедура тренировки направлена на то, чтобы было стремление применить полученные знания по окончании сеанса. С одной такой когнитивно-бихевиоральной программой тренинга вы уже встречались в главе III, где вы обучались микротехникам консультирования и техникам коммуникации. Обнаружено, что в выигрыше от такого обучения не только профессионалы-психологи и терапевты, но и простые клиенты. Например, пациенты психиатрических клиник получили такую же пользу от подобной формы тренинга, как и обучаемый медицинский персонал. Тренировка навыков — одна из главных теоретических и практических форм лечения. — 279 —
|