Вторая стоявшая перед авторами задача заключалась в том, чтобы исходя из признанного уже сегодня принципа плюрализма методов разработать связную модель, объясняющую сущность психотерапевтического процесса. Решение этой задачи следовало осуществлять одновременно с решением задач профессиональной подготовки. Нашим сотрудникам предстояло применять элементы различных направлений психотерапии. Каких именно — зависело от интересов и подготовки каждого из них. Если говорить об идеальной программе подготовки психотерапевтов, то мы считаем, что она должна складываться из трех фаз: 1. Изучение основ психотерапии. При этом используется такой интегрирующий подход, каким является ПО-терапия. Признается плюрализм методов, что позволяет психотерапевту действовать адекватно различным ПО-терапииребностям пациентов. На основании нашего собственного опыта, а также опыта, полученного в других центрах психотерапии, можно утверждать, что ПО-терапия лучшим образом подходит для решения задач профессионального образования молодых психотерапевтов. 2. Углубление знаний и опыта, сопровождающееся практикой при этом используются методы выбранного учащимся направления психотерапии, в котором он желает совершенствоваться. 3. Создание личностного интегративного стиля психотерапии. Здесь каждый руководствуется своим опытом и склонностями. Мы полагаем, что опытному специалисту концепция ПО-терапии может предложить разумную и осуществляемую на практике модель непрерывного образования (обрисована в п. 3). Такой специалист получает в соответствии с основными положениями ПО-терапии возможность использовать в своей деятельности методы психотерапии, которые соответствуют его подготовке. В результате бесед с супервизорами, которые не работали в нашей Поликлинике, но осуществляли супервизорство в отношении тех, кто проходил в ней подготовку, а также посредством бесед с психотерапевтами-контролерами мы установили, что они видят в ПО-терапии концепцию, дающую возможность начинающим психотерапевтам знакомиться с различными психотерапевтическими методами. в) Теоретико-эвристическое обоснование. Изучение литературных источников из различных стран показывает, что за последние два десятилетия были достигнуты большие успехи в изучении интенсивных методов психотерапии. Для тех специалистов, которые видят, в каком направлении идет развитие психотерапии, проблемы споров и разногласий между различными ее школами уже не существует. Не может быть доказано абсолютное преимущество той или иной школы, того или иного метода перед другими. Поэтому возникла потребность в тщательном изучении присущих всем этим школам факторов воздействия на пациентов. Метаанализ процесса психотерапии выявил (как и при изучении медикаментозных средств) наличие зависимости между "дозой" и эффектом, которая может быть представлена графически. После 8 сеансов психотерапии в среднем существенно улучшилось состояние примерно 50% пациентов, после 26 сеансов — 75% пациентов. На основании полученных данных различными исследователями были сделаны выводы по применению тех или иных методов в клинике и созданы учебники психотерапии. В них выделяются различные фазы психотерапии и приводятся указания по использованию психотерапевтических методов (…) это то общее, что объединяет все эти учебники. — 6 —
|