|
"Не сами вещи беспокоят нас, а наши мнения об этих вещах". Если мы хотим быть хорошими психотерапевтами, то нам, разумеется, следует стараться адекватно представлять мировоззрение нашего пациента. Для этого часто бывает необходимо понять, как на протяжении жизни складывались его схемы восприятия и интерпретации. Это один из основных элементов психотерапевтической работы. В краткосрочной же психотерапии, а следовательно, и в ПО-терапии, особый интерес представляет связанный с возникновением и существованием проблемы сегмент мировоззрения пациента, который заставляет человека обращаться к психотерапевту. В случае болезни или нарушения душевного равновесия в таком сегменте обычно в концентрированном виде, содержатся основные положения мировоззрения человека. В этой связи становится совершенно очевидной необходимость упорядочения и толкования повседневного опыта пациента и его восприятий, что позволяет затем перейти к целесообразным действиям. 2.4.3. Функция субъективной теории болезни Смысл всех субъективных теорий болезни заключается в том, чтобы экзистенциальный опыт, полученный во время болезни, сделать доступным пониманию, а следовательно, и контролю в текущей жизненной ситуации. Проблемы, причиняющие страдания нашим пациентам, мы можем в определенной степени подвергнуть объективному анализу, проанализировать, например, логику их возникновения, социальные функции, а также рассмотреть их в свете той или иной теории психопатологии или теории личности. Иногда с помощью такого профессионального анализа нам удается увидеть драматическую психологическую проблему со стороны, при этом используя принятые правила обобщения и объяснения. Объективный анализ проблемы позволяет, таким образом, объяснить общие и относящиеся к личности взаимосвязи, а также классифицировать симптоматику. Мы даем проблеме название, разъясняем пациентам то, что нам известно, и что мы узнали на основании опыта работы с другими пациентами. Рассказываем также о других трудностях, которые могут быть следствием данной проблемы, а также о возможных направлениях дальнейшего хода болезни и т.д. Каждый психотерапевт знает, что подобный образ действий может существенно облегчить страдания пациента. Подобный взгляд на проблему "со стороны" должен дополняться анализом того представления о проблеме, которое существует у самого пациента. Поэтому мы обращаем внимание и свое, и пациента, на те "наивные теории", которые в числе прочих факторов, влияют на его поведение, субъективную концепцию его переживаний и действий. Мы поступаем так в надежде помочь ему осознать, какими он видит мир и свои поступки, какие схемы объяснения ему присущи, и какими мотивами и целями он руководствуется в своем поведении. — 35 —
|