|
В течение последних двух лет нарушился сон, преобладало сниженное настроение. Стал с повышенным вниманием относиться к своему здоровью, выработал особый охранительный режим. Регулярно совершал кроссы, занимался лечебной гимнастикой, йогой, голоданием, внушением. В отделении держался обособленно от больных, ничем не занимался. В беседу вступал охотно, многословно рассказывал о себе. В речи отмечались соскальзывания, склонность к резонерству. Жаловался на пониженную работоспособность, вялость, безрадостное настроение. Заявлял, что «устал от жизни» и что окружающие лишают его энергии. В то же время гордился тем, что является сыном профессора, что, несмотря на свою болезнь, «остается силен физически, морально и духовно», что в совершенстве сумел освоить свою профессию. Диагноз: шизофрения юношеская с выраженными личностными изменениями типа «фершробей». Больной рассматривал таблицы множеством разнообразных способов. Поднимал их высоко над головой и опускал к полу, поворачивал их боком, смотрел «вскользь», качал головой из стороны в сторону, чтобы «придать определенную скорость взгляду». 1 Заключение. У больного с психопатоподобной шизофренией, с глубокой аутизацией личности по типу «фершробен» при огромном количестве ответов отмечается относительно высокий удельный вес целостных интерпретаций (41%) и большое количество (20%) ответов группы Dd, много указаний на движение, цвет и светотень. Большое количество патологических феноменов (50) и персевераций свидетельствуют о нарушениях мышления и эмоциональных расстройствах. Группа больных с апато-абулическим дефектом была неоднородной по своему составу. В нее вошли больные с разными типами течения заболевания: девять — с вялотекущей шизофренией, два — с приступообразной и четыре — с параноидной. Общим у них был характер дефекта с утратой интересов, нивелировкой личностных особенностей, бедностью побуждений, пассивной подчиняемостью, равнодушием к близким и к собственной судьбе. В отделении эти больные ничем не занимались, не испытывали стремления к общению; при беседе не проявляли активности, ограничиваясь чисто формальным контактом. Такое же снижение активности определялось и при рассматривании пятен Роршаха. Больные не проявляли к ним интереса, стремились поскорее закончить работу, были безразличны к результатам исследования. Ответов давалось мало (Rсp = 12,1+0,9), обычно не более одного ответа на таблицу. Среднее время ответа было большим (trcp = 0,92±0,10 мин.). Отмечалось выраженное преобладание целостных ответов (W%cp = 73,9±5,2), значительная часть которых представляла собой ответы с плохой формой (W-%cp — 40,7 +5,9). Соответственно мало было ответов на обычные детали. Указаний на необычные детали группы Dd не отмечалось ни у одного больного. — 125 —
|