Причины каждого нарушения сна должны быть изучены врачем. Этим наряду с врачами общей квалификации занимаются в первую очередь психиатры и невропатологи. При заболеваниях, связанных с чувством страха и при навязчивых состояниях можно наблюдать нарушения засыпания, при депрессиях чаще наблюдаются нарушения непрерывности сна или ранее утреннее пробуждение. при некоторых депрессиях, наоборот, имеет место повышенная сонливость. Мешающий сну страх может иметь реальную основу, например, страх за свою жизнь, страх за рабочее место, страх за больного родственника, заботы о своем здоровье. Больные с чувством страха не могут объяснить его причину; причины лежат в сфере бессознательного. Сон может быть нарушен вследствие кошмарных сновидений. От кошмаров следует отличать приступы страха, происходящие во время сна. Страх сохраняется после пробуждения, многие люди с приступами страха во время сна (Pavor nocturnus) кричат, соскакивают с кровати, бегут к двери. В отличие от кошмарного сна, который можно вспомнить, о том, что было во время ночного приступа страха, обычно не помнят, разве что отдельные фрагменты. Особой разновидностью нарушений сна является снохождение. Как говорит само название, эти люди находясь в особом сноподобном состоянии сознания передвигаются в пространстве. В большинстве случаев их трудно разбудить. Сталкиваясь во время снохождения с предметами или падая, они могут пораниться. Если они выходят за пределы дома, то могут даже попасть под машину. Проснувшись (если они обнаружат себя в постели, быть может только на следующее утро) эти люди не в состоянии вспомнить о своем снохождении. Об этом симптоме они узнают от своих близких, когда те становятся свидетелями этого явления. Люди, которые ходят во сне, должны быть проконсультированы психиатром или невропатологом. Возможно, что в этой ситуации поможет психотерапия. Проблемы во взаимоотношенияхСтрах перед близкими отношениями стал сегодня как бы притчей во языцех. И многие полагают, что в данном случае речь идет о едином феномене - когда кто-нибудь испытывает страх перед близкими отношениями, то все всегда как бы можно свести к похожим причинам. Однако это не совсем так. Близкие отношения означают для разных людей совершенно разные вещи. Некоторые опасаются потерять свою индивидуальность, стать как бы “растворившимся” как личность, “обезличенным” другим человеком. Страх перед близкими отношениями это в таком случае страх за собственную индивидуальную идентичность, которую можно сохранить только тогда, когда соблюдается дистанция. Одна пациентка сказала мне однажды: “Если я и должна быть лапшой в суповой кастрюле (т. е. такой как все другие), то я хотела бы по меньшей мере быть такой лапшой, которая свешивается через край кастрюли”. В данном случае речь идет о страхе отказаться или потерять при близких отношениях с другими людьми все то, что человека от других людей. — 26 —
|