Детская сексуальность и психоанализ детских неврозов

Глава 6 Путч и возможности терапии

243

Для детского аналитика важно уяснить себе, как весь­ма прямое бегство от внутреннего конфликта воздейству­ет на все отношение ребенка к лечению. Ребенок ожида­ет для своего облегчения не внутренних изменений, а из­менений во внешнем мире. Он хочет сменить школу, чтобы покинуть учителя, который является для него не чем иным, как внешним представителем его внутренней совести; или покинуть товарища по классу, который по­средством проекции своих собственных инстинктивных желаний воспринимается как соблазнитель; или усколь­знуть от агрессивных друзей, чьи устрашающие выпады . на самом деле лишь исполняют его собственные пассив-но-мазохистические желания. Терапевт, который спра­ведливо возражает против таких "попыток исцеления", превращается в глазах ребенка из ожидаемого помощ­ника в новую и увеличивающуюся опасность. К сожалению аналитика родители слишком часто встают на сторону ребенка. Они также верят скорее в эф­фективность изменений в окружающем мире (смена школы, устранений от "плохого общества" и пр.), чем в изменения самого ребенка. Технически говоря, важно не смешивать трудности этого рода с сопротивлением, проистекающем в самом анализе из вытеснении и переносов, которое можно раз­решить при помощи разъяснений. Недостаток понима­ния болезни и бегство от внутренних конфликтов явля­ются препятствием при аналитической обработке. Од­нако эти явления сами по себе принадлежат к нормаль­ным средствам, с помощью которых слабое Я борется в детстве против большого количества страха и непри­ятностей. Лишь там, где доверие к взрослому достаточ­но большое, ребенку хватает мужества подвергнуть себя при его помощи без какого-то либо отречения опаснос­ти внутреннего мира. Здесь легко возразить, что многие взрослые невро­тики также проявляют похожий недостаток понимания болезни и соответствующую склонность к отречению от внутренних конфликтов. Различие для терапии несмот­ря на это значительнее. Взрослые, у которых крайне сильна эта точка зрения, избегают не только восприя­тия своих конфликтов, они избегают также аналитичес­кую терапию и вместо этого ищут свое спасение в бес­конечных действиях во внешнем мире. Лишь детский аналитик имеет дело с пациентами, которые не добро-

244

А Фрейд

вольно, не следуя своим собственным намерениям, при­няли решение подвергнуться аналитической обработке, методы которой причиняют им неприятность, страх и отказы всех видов. Видоизменения инфантильных неврозов в детском анализе (4 диагностическая категория) Отношение ребенка к аналитику также другое там, где речь идет не об инфантильном неврозе в собствен­ном смысле слова, а об описанном выше видоизменении, при котором инстанции Я не противостоят деградирован-ным инстинктивным производным, а приспосабливают­ся к ним тем, что сами деградируют, т.е. снисходят на более низкую ступень развития, чтобы таким образом устранить любую возможность конфликта между ОНО и Я. (Инфантильные, атипичные нарушения, явления запущенности и пр.) Целостная личность ребенка тем самым сведена на более низкий уровень. Любое терапев­тическое вмешательство является нежелаемым, потому что оно угрожает созданному равновесию. Если аналитик в этих случаях хочет быть лицом более важным, чем нарушитель спокойствия, он должен работать над тем, чтобы воссоздать внутренние противоречия между Я и ОНО, т.е. он должен покровительствовать или даже вы­зывать те же самые конфликты, от которых он пытает­ся освободить настоящих невротиков. В технике детского анализа эта очевидно парадоксаль­ная терапевтическая задача была впервые введена дву­мя авторами. Август Айхорн первым описал (1925), что он чувство­вал себя при лечении юных беспризорньис беспомощным, пока их Я делало общее дело с их инстинктивными же­ланиями и находилось в оппозиции к нему и к социаль­ному окружению. Он старался привязать (нарцисстичес-ки) ребенка к себе, побудить его к идентификации со своей персоной и ее ценностями и, таким образом, внедрить в ядро его личности конфликты. Чем больше беспризорник превращался (или обратно превращался) таким образом в невротика, тем более доступным находил он его для проводимой по нормальным правилам аналитической об­работке. Для Айхорна, как и для многих других авторов, существование внутренних конфликтов было равнознач­но анализируемое™ индивида.