Детская сексуальность и психоанализ детских неврозов

Глава 6. Пути и возможности терапии

251

кают на себя все имеющееся внимание Я и задерживают его дальнейшее развитие. Здесь вмешивается аналитическая обработка, аналитик подчиняет своим усилиям беспомощ­ное Я ребенка, облегчает напряжение и таким образом ос­вобождает силы для дальнейшего развития, которые до этого истощались в попытках преодоления страха. Во вре­мя обработки ребенок продвигается далее среди форм стра­ха, которые естественным образом протекают как след­ствие спонтанного развития Я, а именно от архаических страхов (страх уничтожения и пр.) к страху расставания, страху потери любви, страху кастрации, чувству вины и пр. Для аналитика важно помнить, что этих успехов добивается не его аналитическая деятельность, а приписанная ему ре­бенком роль при успокоении страха. Вопреки нашим ожиданиям улучшения в детском ана­лизе можно достичь даже в случаях органического пора­жения (5 диагностическая категория). Где вред лежит преж­де всего в обеднении инстинктивной жизни, и Я относитель­но нормально развито, аналитическая обработка действу­ет благотворно посредством стимуляции жизни фантазии и способствования всем возможным лишь инстинктивным производным; в противоположном случае, при поврежде­ниях Я при относительно нормальной инстинктивной жиз­ни личность ребенка извлекает пользу из поддержки Я, которую ребенок находит в аналитике. В этих случаях так­же не сам анализ, а содержащиеся в нем вторичные эле­менты оказывают благоприятное терапевтическое влияние. В анализе нарушенных подростков мы находим полное соответствие между смешанными формами в их психопа­тологии и постоянной сменой в их поведении по отноше­нию к аналитической терапии. По описанию К.Р-Айслер (1958), подросток объединяет в себе признаки неврозов и психозов, преступности и одержимости страстью и т.п. На этом основании он ждет от аналитика такой же беспрерыв­ной смены в технике, которая приспособлена к этим раз­личным формам болезни. Выводы, которые Айслер дела­ет о технике терапевта, дают возможность, следуя ходу наших мыслей, обратиться также к поведению анализиру­емого: подросток выбирает в нетерпеливой последователь­ности соответствующей чередованию его внутренних состо­яний, те технические средства анализа, которые он может использовать для своего внутреннего облечения. Пока он является невротиком, он обращает внимание на подлин­ные аналитические толкования; для его одержимости стра-