Введение в психиатрическую клинику

E. Гомосексуализм (случай 63). Вызванное онанизмом, сме­щение половой цели на собственную личность может далее иметь последствием развитие однополой любви, особенно у мужчин. Иногда это извращение естественного инстинкта связа-

354

но уже с первыми его движениями, которые в этих случаях часто проявляются очень рано и с самого начала относятся к своему собственному полу; в других случаях этому предшествует некоторая пора бисексуальности, или влечения долго колеблют­ся между обоими направлениями. Переживания детства и со­блазн, особенно под влиянием алкоголя, составляют обычно исходный пункт извращения. Впоследствии дело часто доходит, в связи с отвращением к другому полу, до мечтательно окрашен­ных “связей” с особами своего пола; кроме того, имеется еще также мужская проституция, которая, однако, лишь отчасти по­коится на гомосексуальных ощущениях. Особенно опасно встречающееся иногда влечение к совращению лиц юношеского и даже детского возраста. Манера, одежда и образ жизни могут при этом являть сходство с противоположным полом (женопо­добные мужчины, мужеподобные женщины), без того однако, чтобы этим оправдывалось непосредственное заключение о го­мосексуальности. Еще менее это верно для известного наблюда­емого иногда телесного сходства с противоположным полом (“мягкие формы, нежная кожа, сильная жировая прослойка, широкие бедра у мужчины; волосатость, широкая кость, грубый голос у женщины). Половые отношения выражаются чаще всего в совместном онанизме или соитие подобных, реже педерасти­ческих действиях. Умственные способности то очень умеренны, то очень средни, то даже хороши, развиты больше в направле­нии воображения, чем суждения; эмоциональная жизнь рас­слабленная, колеблющаяся; воля, в общем, вялая и внушаемая. Гомосексуализм часто рассматривается как врожденное предрасположение, особенно со стороны самих больных. Важ­ные основания говорят однако за то, что при этом дело идет об извращении под влиянием внешних побуждений инстинкта, не сдержанного более высоким развитием воли и потому рано про­будившегося, при этом не верного своей цели. При этом надо, во-первых, указать на несомненное значение примера (совраще­ние, распространенность гомосексуализма в больших городах, в древности, в южных и восточных странах), на частое соединение его с другими половыми извращениями подобного происхожде­ния (фетишизм, садизм, мазохизм), затем на общие психопати­ческие черты больных. Нужно также заметить, что чувственно окрашенное влечение к собственному полу, сначала в связи с от­рицательным отношением к противоположному, представляет совершенно обьщенное введение для находящего впоследствии естественное направление инстинкта полового развития. Реша­ющее значение для извращения могут иметь неудачные попытки