Из неправильных типов воспитания в анамнезе больных истерией достоверно чаще встречалась ситуация «кумира семьи». Пребывание ребенка в атмосфере изнеживания, безропотного исполнения старшими всех его капризов, привития ему представлений о своей исключительности содействовало проявлению истерической акцентуации или психопатического склада характера. На фоне повышенной требовательности к окружающим, переоценки своих сил и возможностей, убежденности во вседозволенности возникали стойкие микросоциальные конфликты, приводившие к невротическим реакциям. Большое значение для формирования истерической личности имели воспитание с постоянными побоями, унижениями, противопоставлением другим детям («золушка») и комбинация неправильных видов воспитания. Гипоопека и безнадзорность встречались достоверно чаще гиперопеки. Сопоставление по группам истерии показало преобладание основных дефектов воспитания у больных психопатией! обстановка чрезмерного восхваления и создания «соломенной почвы», ситуация лишения, гипоопека и комбинация неправильных воспитательных воздействий. Преобладание комбинации неправильных форм воспитания выявлено в органической подгруппе психопатии гипоопеки и безнадзорности — в «краевой» и органической подгруппах. Диализ показателей самостоятельной жизни выявил, что наиболее устойчивой, благополучной она оказалась в группе больных истерическим неврозом. Разводы, повторные браки достоверно чаще наблюдались у больных психопатией и истерическими психозами, а среди генетических подгрупп психопатии — в «ядерной» и «краевой». Весьма неблагоприятно (частые разводы, одиночество) складывалась семейная жизнь у больных психозами; наличие хронической личной неустроенности оказывало несомненное влияние на формирование истерических механизмов реагирования. Важное значение для больных истерией имели микросоциальные факторы в виде дефицита внешних впечатлений, обеднения интерперсональных контактов. Социально-психологическое изучение показало наличие усложненных, запутанных внутрисемейных отношений как в целом по группе обследованных, так в первую очередь у психопатических личностей. Как правило, обнаруживалось извращение установки в отношении семьи. Они с поразительным легкомыслием относились к исполнению семейных обязанностей, проявляли несобранность, разбросанность, неровность в выборе линии воспитания детей, не могли целенаправленно вести хозяйство, распределять бюджет семьи, прибегали к сомнительным финансовым ухищрениям. Нестойкость, непоследовательность межличностных отношений приводили к выраженным нарушениям внутренней социометрической структуры семьи как «малой» группы. Жизнь в повторных браках строилась по прежним шаблонам поведения: гротескная претенциозность, чрезмерная эмотивность, выраженный эгоцентризм. — 62 —
|