В аспекте микросоциологического изучения истерических состояний представляла интерес оценка влияния профессиональных факторов (выбор профессии, смена работы, условия трудовой деятельности) и образования. Среди лиц, не менявших выбранную профессию и работу или сменивших ее не более 3 раз, преобладали больные неврозом и психозами (соответственно 32,9±0,94 и 36,1±1,52%) по сравнению с больными психопатией (27,9± ±1,18%). Частая смена работы и профессии (свыше 7 раз) оказалась более свойственной для психопатии, а среди отдельных генетических подгрупп ее —для «ядерной» подгруппы. Установленная нами закономерность совпадает с мнением К. Leonhard (1964) о том, что чем ближе личность к истерической психопатии, тем чаще меняется работа и тем скорее наступает момент ее окончательного оставления, ибо она начинает казаться слишком тяжелой и дело заканчивается «бегством в болезнь». Число неработающих было одинаково в разных группах истерии. Анализ профессиональной деятельности больных к моменту обследования показал преобладание во всех трех группах квалифицированных специалистов, а среди больных неврозом учащихся школ и техникумов. Весьма часто выбор профессии был связан с воплощением желания больного истерией «быть на виду»: педагогическая, врачебная, актерская деятельность, художники, культорганизаторы, административно-управленческий аппарат и т. п. Особо значимым он оказывался для больных истерической психопатией, у которых при достижении внимания и признания постепенно вырабатывалась устойчивая и продолжительная компенсация. В работе, связанной с положительными эмоциями, больные проявляли поразительную способность к длительному напряжению. В целом выбор личностью профессии, наиболее соответствовавшей ее типологическому складу, способностям, приобретенным навыкам, позволял в значительной степени достичь устойчивой социальной позиции за счет создания определенной «экологической ниши». В перечне характерологических качеств истерической (акцентуированной и психопатической) личности, затруднявших трудовую адаптацию, чаще встречались неусидчивость, недисциплинированность, повышенное самомнение, отсутствие ответственности за порученное дело. Особо тягостными и непереносимыми оказывались ситуации с пребыванием в профессиональной среде, резко обеднявшей контакт с людьми, а также выполнение однообразной, размеренной и неинтересной работы, лишавшей воображение больного истерией питательной «почвы»: в условиях сенсорного «голода» усиливалась тенденция любыми средствами обратить на себя внимание, отмечались недостаточная продуманность поступков, работа наспех. Психологически трудными оказывались также коллизии, требовавшие разумного расчета и строгого контроля в выполнении профессиональных и жизненных планов. Как правило, отсутствовала должная оценка и реальное соразмерение своих сил и возможностей, преобладало стремление выдавать желаемое за действительное, конкретные цели и задачи подменялись надуманными проектами. — 63 —
|