Среди социально-психологических воздействий наиболее существенную роль в патоморфозе истерии играло значительное позитивное преобразование условий общественной жизни — гигантский рост в стране уровня образования, повышение благосостояния народа, исчезновение религиозных предрассудков, изменение методов воспитания и школьного обучения, формирование коммунистической морали. Среди других факторов, влиявших на преобразование форм истерического реагирования, следует упомянуть заметные усложнения межличностных (в первую очередь сексуальных) отношений, появление новых установок, необходимость выполнения широкого круга задач, возрастание темпа жизни и психических перегрузок. Вероятно, имеет место и прямой терапевтический патоморфоз — изменение клиники и течения истерических состояний в процессе психотропного лечения. Определенное значение имело также изменение отношений общества к истерической патологии: в современных условиях стало невыгодно выглядеть обузой, инвалидом (за счет примитивных функциональных неврологических расстройств), что определяло появление более сложных форм психологической защиты. Среди основных ситуационных вредностей последнего десятилетия возросла роль внутрисемейных (в том числе сексуальных) конфликтов: они вызывались чрезмерными претензиями истерической личности, неудачами в попытках выдвинуться на передний план и диктовать свои условия. Вследствие этого «эмоциональный климат» в семье постепенно приобретал нарастающую напряженность, усугубляя отчужденность между супругами и приводя к утрате доверия, взаимопонимания, ощущения духовной близости. Иногда сохранение внешней структуры семьи длительно поддерживалось за счет умелого маневрирования, демонстрации раскаяния и горького сожаления, дачи клятвенных заверений в исправлении своего поведения и т. д. Производственные вредности, напротив, занимали все меньшее место в появлении истерических состояний. Взаимоотношения в быту, с соседями, как и в первый период, носили неровный характер, целиком определяясь эмоциональной оценкой окружающего. Представленные изменения в клинической картине истерии составляли социогенные проявления ее патоморфоза и находились в тесной связи с усложнением эмоционального реагирования в социальной среде. Это подтверждает мнение социологов, что «эволюция эмоций в человеческом обществе и заключается в их постепенной социализации» [Кон И.С, 1967]. — 46 —
|