|
Касаясь особенностей структуры высших невро-психических функций, Гуревич считает, что они развиваются не столько путем появления новых морфологических новообразований, сколько путем синтетического использования старых функций; при этом возникают новые качества, которые не могут быть выведены из свойств компонентов, вошедших в состав новых функций. При болезненных процессах дезинтеграция приводит к потере структурных особенностей, дающих особое качество и специфичность высшей функции, которая, снижаясь на низшую ступень, становится доступной для неспецифических раздражителей. Далее автор сообщает, что данные клиники и эксперименты показывают, что нарушения психосенсорных функций часто сочетаются между собой определенным образом; это указывает на их локализационную близость и на структурные связи. Часто наблюдаются одновременно расстройства гнозии пространства и соматогнозии. Нарушения соматогнозии и гнозии пространства иногда приводят к дезинтеграции еще более сложных функций — к деперсонализации и дереализации, причем оба явления нередко наблюдаются вместе. Шмарьян в своей монографии «О психопатологических синдромах» значительное внимание уделяет проблеме деперсонализации. Он отмечает, что сознание собственного тела является важнейшей биологической основой «сознания я». Схема тела рассматривается формально и статически, как изолированный механизм, взятый отдельно от личности—ее самосознания со всеми интересами и потребностями. Сознание своего тела представляет интегральную функцию разнообразных церебрально-физиологических механизмов, совокупная деятельность которых реализует эту сложную функцию во всем ее богатстве, многообразии, пластичности и историческом развитии. Важнейшим механизмом этой структуры, по автору, является соматогнозия. Далее Шмарьян пишет, что сознание собственного тела как синтез самовосприятия является механизмом отделения «Я» от внешнего мира. Нарушения этого механизма могут привести к различным состояниям деперсонализации с потерей чувства «я». |
||
|
Учение о психическом автоматизме |
Деперсонализация |
|
|
По справедливому выражению Груле — тот психопатологический феномен, который французские психиатры называют психическим автоматизмом, есть ничто иное как расстройство «сознания я». Клерамбо указывает, что психический автоматизм и деперсонализация не только могут сосуществовать вместе в известной степени, но и имеют тенденцию взаимно исключать друг друга. Нужно полагать, что деперсонализация, психическое отчуждение, составляет ядро и входит в состав более широкой группы расстройства «я — сознания», или психического автоматизма. — 34 —
|