2. Часто эти состояния развертываются после какого либо инфекции, родов и других биологических факторов или же после интенсивных и длительных переживаний 3. Обычно в начале заболевания выступают выраженные навязчивые состояния с тревожно-депрессивным настроением вслед за этим возникают феномены отчуждения. 4. Состояния деперсонализации часто выступают во всех циклически повторяющихся фазах и особенно интенсивно в последующих фазах 5 Обычно явления отчуждения характеризуются непрерывностью и длительностью, реже они кратковременны и приступообразны. 6. Тонкие, сложные переживания отчуждения личности и внешнего мира сопровождаются более элементарными психосенсорными нарушениями 7. Почти, как правило, эти состояния встречаются в депрессивных фазах. 8. У всех больных имеется в выраженной формы «анестезия долороза». 9. Ни в одном случае не наблюдалось объективно психомоторного торможения, многие больные бывают даже слегка возбуждены вследствие внутренней тревоги и беспокойства. 10. Явления отчуждения ни в одном случае не приводили к бредовым высказываниям. 11. Часто отмечается характерное чувство пустоты а сознании, которое господствует в содержании всех психических функций. 12 Процесс выздоровления обычно начинается с восстановления живости и яркости эмоции и активности, исчезает напряженность и «анестезия долороза». Вслед за этим быстро исчезают феномены деперсонализации. 13. Состояния отчуждения сопровождаются мучительными страданиями больного, доходящими до раптуса и тенденций к самоубийству. Только в одном случае во время выхода из депрессии наблюдался феномен отчуждения, сопровождающийся приятным, блаженным настроением. Шизофрения 1 Наибольший процент случаев психических заболеваний с синдромом отчуждения падает на шизофрению 2. Данный синдром встречается как при вялых, медленно текущих формах, так и при острых психотических состояниях. 3. При вялом неврозоподобном течении процесса картина деперсонализации выступает в форме гонких, чрезвычайно сложных переживаний нарушения реальности личности, «я» и внешней, действительности. Их почти всегда сопровождают родственные им психосенсорные расстройства более элементарного характера, расстройство сенсорного синтеза. 4. Феномены психического отчуждения при вялой форме длятся стационарно, неприступообразно, в течение нескольких лет, не имея тенденции к переходу в другие состояния. 5. Отмечается некоторая прогредиентность этих феноменов. 6 Больные относятся критически к своим патологическим) переживаниям и правильно их расценивают. — 118 —
|