Психологическое сопровождение родительства

Терапия

Так как семья обратилась в момент острого кризиса и циркуляр­ная последовательность взаимодействия еще не стала слишком ри­гидной, то психологическая помощь семье была краткосрочной. Во-первых, психотерапевт постарался уменьшить тревогу матери и об­судил с ней обследование Васи у врача, который направил семью в психологическую консультацию. Особенно подчеркивался эффект подкрепления симптомов ее тревогой и оставлением мальчика дома.

Во-вторых, терапевт постарался создать у ребенка позитивную мо­тивацию к необходимым изменениям в его жизни. Он тщательно об­судил с Васей его удачи в школе и расспросил, какие мультфильмы ему нравятся. Далее он рассказал ему историю про маленького львенка, героя его любимых мультфильмов, который очень не любил ходить в школу, пока не подружился с другими зверями, и постепенно ему по­нравилось обсуждать с ними разные истории и читать книжки. Потом терапевт попросил Васю порисовать в другой комнате и дал маме спе­циальное задание. Маме предписывалось поговорить с Васей и ска­зать ему, что, так как он сильный мальчик, то может справиться с рво­той сам Мама хочет ему в этом помочь. Поскольку сыну придется не­легко в борьбе с этой проблемой, то она купит ему ту игрушку, которую он выберет. Далее терапевт попросил маму в следующий раз, если маль­чика вырвет, оставить сына в школе, предварительно попросив учи­тельницу контролировать ситуацию. О разговоре с учительницей Васе знать не нужно. Помощь учительницы должна способствовать прежде всего уменьшению тревоги у матери. Назначив встречу через неделю после каникул, терапевт попрощался с семьей.

Следующий прием был очень коротким. Мама доложила, что рво­та полностью прекратилась. В первый день после каникул у Васи еще были небольшие позывы, но на второй день они совершенно исчез­ли. Интересно, что в качестве «награды за совершенный подвиг» Вася выбрал мягкую игрушку — львенка. (Можно вспомнить о значении мяг­кой игрушки как символа замены близких отношений и о львенке, как его любимом герое, объекте идентификации.) Кроме исчезновения рво­ты, резко снизилось время, проводимое им в туалете.

Из этого примера видно, что, как свидетельствует системная тео­рия, симптомы людей не возникают в вакууме. Фобии родителей идут рука об руку с проблемами детей и часто служат для них закрепляю­щим фактором. Чтобы симптом вызывал у родителей крайнюю реак­цию, он должен задевать у них наиболее чувствительное место.