Введение в клиническую психологию. Том 2

человека не имеет принципиального значения для оказания данно­го вида психологической помощи. Психокоррекция в этом отноше­нии занимает промежуточное положение между психотерапией и консультированием, поскольку косвенно может влиять на физичес­кое состояние человека и провоцировать ухудшение здоровья. Сле­довательно, при проведении некоторых психокоррекционных ме­роприятии целесообразен медицинский или психиатрический контроль (МенделевичВ.Д., 1998).

Симптоматическая и патогенетическая психотерапия

В медицине психотерапия рассматривается как общемедицин­ская дисциплина, ее методы используются для лечения и профи­лактики не только нервно-психических, но и многих соматических заболеваний.

Психотерапия (от греч. psyche — душа и therapeia—лечение) — это система методов психического воздействия с лечебными и про­филактическими целями на психику (личность), а через психику (личность) на весь организм и поведение больного. В узкомедицинс­ком смысле понятие "психотерапия" рассматривается как группа специфических методов лечения (подобно физиотерапии, лечебной физкультуре), а в более широком смысле психотерапия тесно связы­вается с психогигиеной и психопрофилактикой, т.к. включает в себя использование психотерапевтических методов не только в клинике, но также в организации труда и быта людей, профилактике психо-травмирующих факторов и т.п.

Общепринятой классификации методов психотерапии в настоя­щее время нет. Однако, как и в медицине в целом, в психотерапии обычно принято подразделять методы лечения на симптоматичес­кие и патогенетические. Симптоматические методы психотерапии (логическое переубеждение, внушение, релаксация и другие) ори­ентированы на устранение или ослабление отдельных, хотя и клю­чевых, симптомов болезни, управление физиологическими функ­циями организма, на оптимизацию поведения. Патогенетическая психотерапия позволяет наиболее полно реализовать каузальный подход к пониманию и ликвидации причин и механизмов болезни. Она наиболее значима при заболеваниях, где личностно-психологи-ческие механизмы являются ведущими в возникновении и сохране­нии болезненных нарушений, — это неврозы, психосоматические и другие расстройства.

336

Следует отметить, что сам термин "психотерапия" имеет неодноз­начное толкование в литературе и используется для обозначения иногда очень далеких друг от друга явлений. Это связано с тем, что психотера­пия в настоящее время не является однозначно понимаемой областью научных знаний и практических подходов. В развитии ее теории и прак­тики сегодня принимают участие не только врачи, но и многие другие специалисты. Содержательно методы психотерапевтического воздей­ствия основываются не только на данных медицины и физиологии, но и педагогики, психологии, социологии и других наук.