Методы структурной психосоматики

Мы видели, что конгруэнтность социального поведения может быть по-разному прочитана, в зависимости от социальной, культуральной и ис­торической среды. Даже агрессивность С. Н. выглядела бы «нормально» среди аргентинских «поножовщиков», какими их изображает Борхес.

Таким образом, социальная, историческая, культуральная обуслов­ленность комплексных неконгруэнтностей ставит нас перед сложной проблемой и теоретического, и практического характера. Мы считаем, что выход из нее один - принципиальный отказ от каких-либо идеоло­гических, в том числе и моральных, оценок содержательной стороны проблем пациента и замена их принципом экологичности, проводимым в рамках последовательной третьей позиции.

Подытожим сказанное. Неконгруэнтности служат основным ори­ентиром в работе терапевта, однако для того, чтобы верно анализиро­вать суть проблем пациента, точно спланировать коррекцию, отслежи­вать ее ход или, хотя бы, интерпретировать фиксируемые несоот­ветствия, недостаточно просто научиться калибровке - свои построе­ния необходимо все время соотносить с представлениями о принципах структурной организации человеческого существа на фоне последова­тельного проведения принципа экологичности, и в рамках безусловно­го третьепозиционного подхода. В этом смысле всегда полезно про­следить весь цикл процессов и феноменов вдоль ветвей отражения и отреагирования, располагая неконгруэнтности относительно них, т. е. терапевт сам должен погружаться от периферии к ядру личности паци­ента и далее прослеживать ответ от ядра к периферии, не упуская при этом из виду контекстуальную обусловленность изучаемых явлений.

3. 2. Калибровка неконгруэнтностей

Как уже отмечалось, со структурной точки зрения любые отклоне­ния являются неконгруэнтностями; это - и несоответствие одних не вербальных реакций другим, и несоответствие невербальных реакций способу и содержанию вербализации, и несоответствие поведения кон­тексту. Любая патологическая реакция неконгруэнтна базовым картам и породившим их контекстам, можно сказать, что любая болезнь не­конгруэнтна сущностной триаде человека. Здесь необходимо сделать определенное и очень существенное уточнение. Такие комплексные болезненные реакции, как воспаление, лихорадочное состояние и т. п., представляют собой естественные организационные реакции на трав­мирующий фактор (инфекция, рана). Современная официальная меди­цина уже в том не права, что подавляет их. Разумеется, чрезмерные ре­акции такого рода опасны (например, очень высокая температура, отек, мешающий дыханию и пр.), однако умеренные реакции ведут как раз к восстановлению равновесия и подавлению недуга. Таким обра­зом, говоря о неконгруэнтности болезни, мы имеем в виду прежде все­го хронические недуги. Далее к этой группе должны быть отнесены «привычные» заболевания и травмы, за которыми обязательно кроется какая-нибудь регулярная причина. Острый ответ человеческого суще­ства на травмирующий фактор (в том числе и психологический, пове­денческий, духовный ответ, граничащий с аномалией) должен призна­ваться нормальным и естественным, но если подходить к вопросу достаточно строго, придется признать, что причины большинства даже инфекционных заболеваний и разовых травм содержат в себе элементы поведенческой ошибки. Это было хорошо известно врачам традицион­ных школ - аюрведической, тибетской, таджико-персидской и т. д., -которые полагали, что терапевт в первую очередь должен проанализи­ровать образ жизни больного и откорректировать его - часто этого уже достаточно. Среди современных направлений медицины особое значе­ние фактору образа жизни придает натуропатия. Удивительные приме­ры подобного рода исцелений мы находим в практике известного мос­ковского врача прошлого века Федорова. Однажды к нему обратился купец, державший лавку на Красной площади и страдавший сильными головными болями. Дело было зимой, во время морозов. После быст­рого осмотра больного Федоров уточнил, каким именно путем купец ездит в лавку. Оказалось, что мимо чудотворного образа Иверской Божьей Матери. «Ездите другой дорогой,» - посоветовал Федоров и больше не сделал никаких назначений. Пациент вернулся через две не­дели исцеленным. А дело было в том, что, проезжая мимо чудотворной иконы, купец снимал шапку и крестился - его болезнь была вызвана воспалением корней волос, и, как только травмирующий фактор был исключен, патологические проявления прекратились. Сказанное каса­ется и других, казалось бы, не зависящих от человека событий. Так, американские криминологи (см., например, Э. Шур «Наше преступное общество») указывают, что более 90% преступлений против личности, таких, как изнасилования, убийства, тяжкие телесные повреждения, в тОй или иной степени спровоцировано поведением жертв.