|
15.5.1. Клиническая картина . «Ширка» вводится внутривенно. Прием препарата начинают с 1-2 мл. При формировании наркомании разовая доза может увеличиваться до 10— 12 мл. При передозировке «ширки» развиваются острые психозы. Картина опьянения первитином имеет черты сходства с опьянением эфедроном. Опьянение при первых употреблениях возникает 382 Психические и поведенческие расстройства, обусловленные употреблением стимуляторов через 10-15 мин и сопровождается своеобразной эйфорией. Наступает «прозрение», все окружающее приобретает необыкновенную четкость и красочность, появляется чувство приятного телесного комфорта. Через 30-60 мин формируется гипоманиакаль-ное состояние. Повышенное настроение здесь сочетается с гиперактивностью, уверенностью в себе, своих силах и возможностях. У опьяневшего складывается впечатление, что в голову приходят особо важные и проникновенные мысли. Собственные решения представляются весьма удачными и умными. Обязательный эффект опьянения «шир-кой» — резкое усиление полового влечения. У лиц мужского пола повышается сексуальная потенция, они способны совершать десятки половых сношений подряд, каждый раз достигая оргазма. Продолжительность опьянения «ширкой» — 6-8 часов. Постинтоксикационное состояние («выход») характеризуется дисфорией, раздражительностью, озлобленностью, мрачностью, подозрительностью. Постепенно на фоне дисфории появляются астения, вялость, адинамия, апатия. После первых употреблений первитина в постинтоксикационном состоянии возможно возникновение влечения к повторному введению препарата. В связи с этим зависимость от него развивается в короткие сроки. «Ширка» вызывает выраженную психическую и физическую зависимость. Патологическое влечение при ее употреблении носит неодолимый характер, формируется выраженная деградация личности со склонностью к социально опасному поведению. При развитии наркомании продолжительность опьянения сокращается, введения «шир-ки» повторяются в течение одного дня. Быстро растет суточная и разовая доза. 15.5.2. Абстинентный синдром Абстинентный синдром проявляется тяжелой дисфорией. При этом злобность и агрессивность сочетаются с тревожной подозрительностью. Характерна смена указанного состояния выраженной астенией, обнубиляцией сознания. В некоторых случаях даже спустя месяц после прекращения приема первитина сохраняются вялость, апатичность, неспособность к устойчивой целенаправленной деятельности. Р. А. Кардашян (2005), в зависимости от тяжести и глубины астенических, психопатологических, соматовегетативных и неврологических расстройств первитинового абстинентного синдрома, делит его по степени выраженности на легкий, средний и тяжелый. — 461 —
|