15.3.1. Проявления амфетаминовой зависимости Амфетаминовое опьянение ничем не отличается от такового при приеме кокаина, единственная разница — амфетаминовое опьянение длится дольше. Наркотический «кайф» продолжается 6-12 часов после приема очередной дозы. Выраженный прилив сил, бодрости и энергии заканчивается еще более резкими и дискомфортными, чем после приема кокаина, проявлениями депрессии и апатии. Человеку хочется вернуть крайне приятное для него состояние. Для этого он повторяет инъекцию или прием таблетки. Учитывая, что доза наркотика еще не выведена из организма и его содержание в крови высокое, возбуждение усиливается, пока не перейдет в специфический психоз, эпилептический припадок; возможен смертельный исход. Бредовый психоз — обычное 378 Психические и поведенческие расстройства, обусловленные употреблением стимуляторов последствие систематического приема амфетаминов. Он развивается на более ранних сроках, чем при употреблении кокаина. Депрессия — это главное проявление абстинентного синдрома любых психостимуляторов, в случаях приема амфетаминов отличается большей выраженностью и продолжительностью. Диагностическими критериями интоксикации амфетаминами являются: A.Недавнее потребление амфетамина. Б. Изменения поведения, носящие дезадаптивный характер (воинственность, повышение уровня бодрствования, ажитация, расстройства критики, нарушение профессиональной или социальной деятельности). B.По меньшей мере два из следующих признаков, наблюдающихся в течение часа Г. Отсутствие связи с каким-либо физическим или другим психическим расстройством. Диагностические критерии бредового расстройства, связанного с употреблением амфетаминов: A.Бредовый синдром, развивающийся вскоре после приема амфетамина. B.Отсутствие связи с каким-либо физическим или другим психическим расстрой Амфетаминовое бредовое расстройство может напоминать параноидную шизофрению, протекающую с бредом преследования. Преобладание зрительных галлюцинаций, наличие временами спутанности и нарушения когерентности, отсутствие шизофренических нарушений мышления помогают отличить амфетаминовый психоз от шизофрении. Для амфетаминового психоза характерны нарушения схемы тела и восприятия человеческих лиц. Иногда точный дифференциальный диагноз по клиническим проявлениям провести невозможно. В этом случае надежными методами диагностики являются лабораторные тесты, определяющие наличие амфетаминов в моче. — 456 —
|