Хрестоматия по нейропсихологии

На этапе тяжелой деменции происходит нараста­ние дефекта рисунка, письма, запоминания, динами­ческого праксиса и праксиса позы у больных простой формой СД. В то же время следует отметить даже на этом этапе демениии относительную сохранность зри

Таблица 2

Количественная оценка выраженности наруше­ний регуляторных факторов при простой и пресбиофренной форме СД на этапах умерен­но выраженной и тяжелой деменции

тельного гнозиса, праксиса позы, письма у больных пресбиофренной формой СД.

Сравнительная оценка состояния регуляторных факторов при этих формах СД позволяет говорить о том, что на этапе умеренно выраженной деменции не наблюдалось существенных различий в выраженности нарушений этих факторов за исключением дефектов контроля за протеканием деятельности и произволь­ной регуляции деятельности, которые менее выраже­ны у больных пресбиофренной формой СД.

В динамике развития болезни на этапе тяжелой де­менции при простой форме СД более отчетливо пред­ставлены нарушения контроля, программирования и произвольной регуляции деятельности. Нарушение произвольной регуляции деятельности обнаруживалось в невозможности выполнения задания в условиях самостоятельного речевого контроля и при речевой регу­ляции со стороны экспериментатора. На этапе тяже­лой деменции у этих больных в большинстве случаев задание выполнялось только при сочетании вербаль­ной инструкции с прямым показом способа действия, Снижение контроля за протеканием деятельности ча­сто проявлялось невозможностью их исправления даже после внешней подсказки. Сокращение или свертыва­ние программы деятельности более характерно для больных простой формой СД. Особенно следует под­черкнуть значительное нарастание дефектов нейроди-намики в виде латеншш включения в деятельность, истощения ее в пределах одного задания, инертности в этой группе больных.