Хрестоматия по нейропсихологии

2 Изучение двух типов экстраполяции («прост­ранственной» и «временной») у больных с пораже­нием премоторных областей мозга (и прилегающих к ним прсфронтальнои, теменной и височной), те у больных с поражением переднего глазодвигатель­ного «центра», выявило преимущественные нару­шения у данных больных механизмов «временной» экстраполяции, проявляющиеся главным образом в системе саккадических ритмических движении глаз Система саккадических движении глаз у данных боль­ных характеризуется целым рядом патологических признаков очень низкой частотой перемещении взора, неравномерностью, низкими показателями стандартности движении, резкой истошаемостью, наличием четко выраженной асимметрии временных показателей движении (времени фиксации и време­ни перевода взора) Так, если у здоровых испытуе­мых максимальная частота саккалическич движении глаз в ответ на зрительные ритмические стимупы составляет в среднем 76,2 пер/мин, а у отдельных испытуемых доходит до 130 пер/мин, то у больных с поражением премоторных отделов мозга она была снижена до 27—58 пер/мин (данные первой группы) Самостоятельные, без сигнала, саккадические рит­мические движения глаз осуществлялись с еще меньшей частотой, вследствие чего наблюдалась от четливая диссоциация максимальных доступных для воспроизведения частот при «пассивном» и «актив­ном» вариантах осушествлсния движении за счет более высоких скоростей в условиях «пассивного» воспроизведения ритма вслед за сигналами Эта дис­социация отражает слабость произвольной регу­ляции саккадических ритмических движении глаз у больных с поражением премоторных областей мозга и обусловлена нарушениями механизмов управле­ния этими движениями, к которым относятся и ме­ханизмы экстраполяции

Это предположение подтверждается двумя груп­пами фактов Во-первых, как показали экспери­менты, для больных данной категории выполнение ритмических саккадических движений глаз по па­мяти оказалось почти невозможным После исклю­чения зрительного стимула заданный ритм движении не воспроизводился Больные резко замедляли дви­жения, их периоды все более увеличивались, смена точек фиксации носила нерегулярный характер Обу­чение заданию не приводило к улучшению резуль­татов Эти факты указывают на слабость, «размы­тость» временного эталона, хранящегося в памяти больных и регулирующего их движения глаз, на не­устойчивость программы, управчяюшси этими дви­жениями Во-вторых, анализ латентных периодов сак­кадических движений глаз в ответ на ритмические стимулы выявил грубые нарушения эффекта опере­жения, свойственного здоровым испытуемым Хотя у больных и регистрировались опережающие стимул реакции, однако у них наблюдался сдвиг максимума эффекта опережения в сторону более низких час­тот, чем в норме Изменялась и интенсивность эффек­та опережения у большинства больных феномен опе­режения проявлялся только в «скрытой» форме, т с был уменьшен по сравнению со здоровыми испытуемыми в той же экспериментальной ситуации; лишь у одного больного с поражением не премо-торных отделов мозга, а полюсов лобных долей име­лась «активная» форма опережения сигналов.