Хрестоматия по нейропсихологии

нейропсихология памяти

А.Р.Лурия нарушения памяти при локальных поражениях мозга

Нарушения памяти при локальных поражениях мозга 'часто отмечались, но редко описывались с достаточной тщательностью и почти никогда не слу­жили предметом исследования, которое могло бы приблизиться к анализу лежащих в их основе меха­низмов. Вот почему глава о нарушениях памяти при очаговых поражениях мозга является по существу новой и почти незаполненной страницей нейропси­хологии, активные попытки к заполнению которой стали делаться лишь в последние годы.

В этом сообщении мы попытаемся резюмировать в самом кратком виде те принципиальные положе­ния, из которых мы исходили в наших исследовани­ях, и те факты, которые были найдены в результате проведенной работы.

I. факторы нарушения памяти

Известно, что нарушения памяти, встречающиеся едва ли не у половины больных с очаговыми пора­жениями мозга, проявляются в том, что больные на­чинают жаловаться на повышенную забывчивость («ничего не могу запомнить», «все забываю», «не могу припомнить, что должен был сделать», «забываю фа­милии, названия предметов», «потерял прежние на­выки»). Однако природа этого повышенного забывания обычно оставалась без достаточного анализа.

В психологической науке сталкивались две гипо­тезы, по-разному объяснявшие это явление. Одни авторы исходили из предположения, что всякое за­бывание объясняется слабостью следов и их легким угасанием, которое приводит к их исчезновению (ДжА.Браун, 1958, 1964; Конрад и др., 1958); счита­лось, что при патологических состояниях мозга это угасание следов наступает быстрее.

Другие авторы, исходя из того, что следы памяти обычно запечатлеваются надолго (о чем свидетельствует возможность оживить казалось бы давно забытые воспоминания), приходили к мысли, что в основе забывания лежит торможение следов побочными ин­терферирующими воздействиями и что забывание представляет собой лишь временное, динамическое явление (Мак Ги, 1932; А.В.Мелтон и др., 1940, 1941; А.А.Смирнов, 1940; Дж.Андервуд, 1957; Л.Постман, 1963, 1967 и др.). Повышенная забывчивость, которую обнаруживают больные с мозговыми поражениями, с этой точки зрения могла объясняться тем, что пато­логическое состояние мозга приводит к повышению тормозимости следов побочными (интерферирующи­ми) воздействиями, а отсюда следует, что именно в этих динамических факторах нужно искать патофи­зиологическую основу мнестических расстройств, встречающихся при поражениях мозга. Именно эти предположения особенно настойчиво высказывались исследователями патологических изменений памя­ти (Г.А.Талланд, 1965; Г.А.Талланд, Н.С.Воу, 1969; К.Прибрам, 1969, 1970 и др.), и естественно, что мы