Хрестоматия по нейропсихологии

Поскольку суммарное значение оценок кратко­временного запоминания 14 стимулов здоровыми испытуемыми в баллах меньше, чем суммарная оценка идентификации 7 стимулов больными /773-группы (2,85—13,21), которые подсчитываются оди­наковым образом, постольку у данных больных зрительные копии стимулов, находящиеся в крат­ковременной памяти, «худшего качества». (...) Ло­гично предположить, что ухудшение зрительных кодов вторично по отношению к дефектам икони­ческой памяти, хотя обратное утверждение не обяза­тельно верно. Опираясь на предыдущие рассуждения, равно как и на литературные данные относительно нарушений зрительной памяти при поражении зад­них отделов правого полушария (Я.А.Меерсон, 1982; Н.В.Позин и др., 1978 и др.), следовало бы ожидать, что в задании на кратковременное запоминание цве­тов наихудшие показатели должны демонстрировать те же группы больных: ПТЗ- и ДТЗ-группы. И дей­ствительно, сопоставление результатов выполнения этого задания различными группами больных выя­вило, что наибольшие затруднения при кратковременном запоминании цветов испытывали больные с поражением теменно-затылочных отделов право­го и обоих полушарий.

В пределах этих групп несколько испытуемых с достаточно хорошими показателями в тестах на иден­тификацию и ранжирование имели значительное на­рушение кратковременного запоминания. Это больные с поражением правой теменно-затылочной области и больной (левша) с поражением левой затылочной области. Вероятно, что в этих случаях мы имеем дело с относительно независимыми нарушениями кратков­ременной памяти.

Для объяснения этого факта — хорошей иденти­фикации и плохого запоминания цветов — имеются по крайней мере две возможности. Первая — это предположить, что у больных присутствуют дефекты иконической памяти, не регистрируемые, однако, в нашей экспериментальной ситуации. Тогда плохое кратковременное запоминание есть следствие дефек­тов иконической памяти, и этот случай сводится к рассмотренному выше. Интересно, что близкое к по- . добному объяснение акустико-мнестической афазии, которая в легком случае проявляет себя невозмож­ностью запомнить несколько слов, высказывает Л.С.Цветкова (1983), считая, что у этих больных, вероятно, происходит нарушение иконической па­мяти как структурного компонента восприятия. Вто­рое объяснение может исходить из предположения о сохранности иконической памяти и избирательного нарушения кратковременной. Это предположение можно конкретизировать, учитывая психологичес­ки сложное строение акта опознания (М.С.Шехтер, 1981). В терминах развиваемых М.С.Шехтером пред­ставлений о процессах микрогенеза зрительного опознания наблюдаемые в нашем исследовании на­рушения иконической памяти, обусловливающие, в свою очередь, дефекты зрительной кратковремен­ной памяти, можно было бы обозначить как нару­шение на уровне «базовых процессов», или как дефекты «базового» или «текущего перцептивного образа».