|
Таким образом, результаты проведенного исследования подтверждают важную роль мозолистого тела в процессах межполушарного взаимодействия. Они показывают, что межполушарное взаимодействие обеспечивается всеми отделами мозолистого тела, но при дифференцированном участии каждого из них. В пользу этого свидетельствует качественная специфика синдромов, возникающих при поражении передних, средних и задних отделов мозолистого тела. Отдельные участки мозолистого тела различаются не только по своим специфическим, но и по нейроди-намическим характеристикам. Об этом говорит различная скорость обратного развития нарушений, возникающих при избирательном повреждении различных участков мозолистого тела. Отдельные компоненты синдрома нарушения межполушарного взаимодействия могут быть выявлены не только при хирургическом повреждении мозолистого тела, но и при поражении его патологическим процессом. Полученные в исследовании факты обогащают наши представления о функциональной организации мозга. Они имеют не только теоретическое, но и практическое значение, существенно расширяя возможности нейропсихологической диагностики в клинике очаговых поражений головного мозга. X. Б. М. Улингс, И. Н. боголепова, Л. И. малофеева некоторые особенности строения правого и левого полушарий мозга человека1 В настоящее время наметился значительный прогресс в изучении функциональной асимметрии полушарий мозга человека (Н.Н.Брагчна, Т.А.Доброхотова, 1981, 1994; А.Р.Лурия, 1969 и др.). Накоплен большой клинический материал. Выявлены особенности функциональной специализации полушарий мозга не только у правшей, но и у левшей. Наряду с этим морфологические основы функциональной асимметрии левого и правого полушария мозга человека изучены относительно слабо (И.Н.Боголепова, 1985; С.Л.Блинков, И.И.Глезер, 1964; Е.П.Кононова, 1935, 1940 и др.). Удобной структурой для выявления морфо-функ-циональных корреляций является речедвигательная зона Брока — поля 44 и 45 лобной области коры больших полушарий мозга. Несмотря на существенные поправки о функциональной значимости не только левого, но и правого полушария в осуществлении речевых функций, клинических особенностей моторной афазии у правшей и у левшей, влияния на степень ее выраженности положительной или отрицательной величины коэффициента правого уха (Н.Н.Брагина, Т.А.Доброхотова, 1994) со времен Брока и по настоящее время неизменным остается тот факт, что в большинстве случаев моторная афазия наблюдается при поражении речедвигательных структур левого полушария мозга. Имеются данные о вероятности афазии при поражении левого и правого полушарий мозга в соотношении 0,95 и 0,05 у правшей и 0,24 и 0,76 у леворуких. Это дает основание предполагать, что структурная организация этого отдела коры различна в левом и правом полушарии мозга взрослого человека. Большую практическую значимость приобретает вопрос о возникновении морфологической асимметрии — является ли она врожденной или формируется в процессе созревания речевой функции. Для получения объективных данных важное значение имеет количественная оценка ведущих морфологических признаков. — 289 —
|