По мере нарастания фармакологического (сосудорасширяющего) действия препарата, сопровождающегося покраснением кожных покровов, ощущением жжения, зуда, жара, активизируют суггестивное воздействие и опосредуют действие препарата, внушая его «мощный, усиливающий фиксацию информации и стиму- лирующий ресурсы», эффекг. Одновременно продолжают стимуляцию сензитивных точек и/или раздражают обоняние больного нашатырным спиртом. При наличии соответствующего мировоззрения у пациента действие никотиновой кислоты может быть преподнесено как «биоэнергетический эффект». Для этого, выждав 1-2 минуты после дачи препарата, близко к моменту возникновения ощущений, проводят «экстрасенсорные» контактные или бесконтактные пассы, кладут руку на лоб больному, а при лечении зависимостей -на патогенетически значимые зоны или области проекций внутренних органов, которые будут вовлечены в процесс саморазрушения при нарушении режима ограничений. Эти воздействия опосредуют соответствующим внушением. При лечении алкогольной, табачной или пищевой зависимости и при использовании устрашающих, запретительных или аверсионных внушений проводят дополнительное подкрепление эффекта обработки сензитивных точек (ощущения боли) и действия никотиновой кислоты соответствующими реальными раздражителями. Для этого используют алкоголь (обоняние запаха этилового спирта или водки, восприятие их вкуса - спиртом или водкой смазывают губы или язык больного, капают 1-2 капли на язык), табак (жевание табака, вдыхание табачного дыма) и пищевые продукты (разжевывание кусочка сахара или «микродозы» продукта, вызывающего пристрастие у больного). При наркомании и токсикомании допускается давать лишь имитации токсических одурманивающих средств (безобидные таблетки, капсулы и порошки, пустой или заполненный водой шприц), а также представлять, вспоминать опыт приема соответствующих веществ. При этом императивно подчеркивают непереносимость, недопустимость, опасность употребления этих веществ и/или равнодушие, безразличие или отвращение к ним и провоцирующим вариантам поведения. При невротических расстройствах и психопатиях тормозимого круга для негативного подкрепления дезадаптивных когнитивно-поведенческих стереотипов у детей и подростков используют мягкие, щадящие псевдоакупрессурные воздействия, огра- ниченное подкрепление нашатырным спиртом и небольшие дозы никотиновой кислоты (детям - 0,025, взрослым - 0,15-0,2 г). — 80 —
|