Неврозы и их лечение

При астенических состояниях рекомендуется периоди­ческий отдых в течение 10—15 минут или дольше в со­стоянии покоя и релаксации. Наши студенты, дежурив­шие ночью на станции скорой помощи, отмечали, что после нескольких минут такого отдыха и последующего самовнушения бодрости, активности они себя чувствова­ли вновь бодрыми. Muller-Hegemann, определяя эрго-метрически максимальную работу на велосипеде, пока­зал, что отдых в состоянии релаксации ведет к более быстрому восстановлению сил, чем в обычном состоянии покоя.

При состояниях тревожного ожидания у больных нев­розами, эмоциональной напряженности, предоперацион­ных волнениях, страхе (неврозе страха, фобиях) вызы­вается мышечная релаксация и проводятся систематиче­ские самовнушения формулы: «Я спокоен, всегда спокоен». Таким образом, удается предупредить, устранить или смягчить тревогу. Кроме того, рекомендуется в вол­нующей ситуации, когда больной стоит, сидит или идет, вызвать изолированное расслабление мышц плечевого пояса, сделать глубокий вдох и перейти на спокойное, ровное дыхание. Таким путем удавалось преодолеть страх при публичных выступлениях, волнение на экза­мене и т. д. Ряд учащихся музыкальных школ, занимав­шихся у нас аутогенной тренировкой, отметили, что эти приемы позволили им избавиться от скованности и му­чительного волнения во время ответственных выступле­ний. По мнению участников спортивных соревнований (стрельба, фехтование, спортивные игры, легкая и тяже­лая атлетика), аутогенная тренировка помогает им снять чувство тревожного ожидания перед соревнованием, обеспечивает кратковременный отдых в состоянии ре­лаксации. Все это помогло им достигнуть лучших ре­зультатов.

Ощущение тяжести, вызванное непосредственно перед соревнованием, может ослабить преднастроечные реак­ции, вызвать чувство вялости, поэтому при подготовке спортсменов, как указывают А. В. Алексеев и Л. Д. Гиссен, следует включать самовнушения, направленные на мобилизацию активности (например, рекомендованные % К. И. Мировским и А. Н. Шагамом для лечения гипото­нии) и выработку молниеносной реакции на старте. Вы­зывание ощущения тяжести лучше опустить, оставив представления о покое.

Уменьшение эмоциональной напряженности и преодоление боязни речи, достигаемые с помощью аутогенной тренировки, дают нередко хорошие результаты при ле­чении заикания. Во время каждого сеанса тренировки рекомендуется 5—б раз мысленно повторять формулу: «Говорить или не говорить — мне совершенно безраз­лично... Говорится само собой... Я вдыхаю слова». Можно также внушать себе: «Мышцы шеи расслаби­лись», «Гортань теплая».