Неврозы и их лечение

Упражнение 4 — регуляция дыхания. Вызывается ощущение упражнений 1—3 — тяжести, покоя и т. д. Затем мысленно 5—6 раз повторяют формулу: «Дыхание спокойное» или, чтобы подчеркнуть, что акт дыхания протекает при этом автоматически, без напряжения, мо­жно применять формулу: «Дышится спокойно».

Упражнение 5 — влияние на органы брюшной по­лости. Больному указывается, что солнечное сплетение находится примерно на середине расстояния между ниж­ним краем грудины и пупком. Вызываются ощущения упражнений 1—4. Затем мысленно 5—6 раз повторяют формулу: «Солнечное сплетение теплое, излучает тепло».

При появлении отчетливого ощущения тепла в эпигастральной области упражнение считается усвоенным.

Упражнение 6 — вызывание ощущения прохлады в области лба. Вначале вызываются ощущения, соответ­ствующие описанным 5 упражнениям. Затем 5—б раз мысленно повторяют формулу: «Лоб приятно прохлад­ный» или «лоб слегка прохладный» (не холодный!). Уп­ражнение освоено, когда больной научается вызывать отчетливое ощущение легкой прохлады в области лба.

Когда то или иное упражнение хорошо освоено, длин­ные формулы самовнушения заменяются краткими: «спо­койствие», «тяжесть», «тепло», «сердце и дыхание спо­койное», «солнечное сплетение теплое», «лоб прохлад­ный».

После окончания упражнений сидят спокойно первые 2 недели тренировки 30—60 секунд, в дальнейшем — дольше (сколько захочется). После этого всегда дают «отбой» — выводят себя из состояния покоя и сонливо­сти. Для этого дают себе резкую мысленную команду: 1. «Согнуть руку» (при этом делают 2—3 резких сгибательных движения в локтевом суставе). 2. «Глубоко вздохнуть». 3. «Открыть глаза».

Первые недели сеансы лучше проводить в тишине, при неярком свете, последующие — при нерезком шуме с тем, чтобы привыкнуть сосредоточиваться в любой обстанов­ке (сеансы можно проводить во время езды в автобусе пли поезде). Больных предупреждают, что они не дол­жны внушать себе, если это не назначено врачом, замед­ление сердечной деятельности, так как это может при­вести к временному нарушению функции сердца, а также внушать себе, что «голова горячая», чтобы не вызвать нежелательного прилива крови к голове. Не разрешает­ся заменять формулу «лоб приятно прохладный» форму­лой «лоб холодный» во избежание возникновения обмо­рочного состояния, приступа мигрени или других вазо­моторных нарушений.

Приведенные 6 упражнений Schultz относит к «низ­шей ступени» аутогенной тренировки, позволяющей из­бирательно воздействовать на некоторые вегетативные и психические процессы. К «высшей ступени», или аутоген­ной медитации (самосозерцанию), он относит упражне­ния, направленные на вызывание состояния нирваны со способностью к произвольной яркой визуализации пред­ставлений, а также своеобразного сновидного расщеп­ления сознания, во время которого занимающийся сам себе задает вопросы и получает ответы в виде сновидных образов. К ним, по его мнению, могут переходить те, кто не менее б—12 месяцев занимался аутогенной трениров­кой. Эти упражнения не нашли широкого терапевтиче­ского применения и мы на них не останавливаемся.