Гематурия (появление эритроцитов в моче) бывает различной по происхождению и интенсивности. Моча приобретает цвет мясных помоев. Кровь в моче — свидетельство серьезного заболевания почек или мочевого пузыря. Для определения количества выделенных с мочой форменных элементов крови существуют методы Аддиса—Каковского и Нечипоренко. Кроме лейкоцитов и эритроцитов, оценивают и количество цилиндров. Цилиндрурия является одним из самых ранних и одним из самых важных признаков патологических процессов почечной паренхимы. Может встречаться при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желтухе, остром панкреатите, коматозных состояниях. Так как изменения в моче многообразны, ее исследование имеет большое значение при диагностике многих заболеваний. При появлении в моче осадка или необычных примесей следует немедленно обратиться к врачу. ИССЛЕДОВАНИЕ ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ. Цереброспинальная жидкость — жидкая биологическая среда организма, которая циркулирует в желудочках головного мозга, субарахноидальном пространстве головного и спинного мозга. Она предохраняет головной и спинной мозг от механических повреждений, обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного баланса. Получают цереброспинальную жидкость при спинномозговой пункции. В норме жидкость прозрачна, бесцветна, имеет постоянный удельный вес и слабощелочную реакцию. По химическому составу жидкость сходна с сывороткой крови, содержит белки, углеводы, мочевину, фосфор, микроэлементы и др. Количество и характер содержащихся в цереброспинальной жидкости клеток определяют при микроскопическом исследовании. Специальные бактериологические исследования проводят при подозрении на воспаление мозговых оболочек. Основная цель — выделение возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам. Цереброспинальная жидкость изменяется при различных заболеваниях. Снижение прозрачности вызывается примесью крови, увеличением количества клеток и повышением количества белка, что наблюдается при тяжелых черепно-мозговых травмах и опухолях, туберкулезном менингите, субарахноидальных кровоизлияниях. Снижение содержания глюкозы в цереброспинальной жидкости является признаком менингита, а ее повышение — симптомом острого энцефалита. Большое диагностическое значение имеет определение электролитного состава цереброспинальной жидкости и определение клеток опухоли. При хронических воспалительных процессах в центральной нервной системе белок появляется только в период обострения. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ. Для выпускания мочи при ее задержке, для промывания мочевого пузыря и в некоторых случаях для взятия мочи на исследование проводят катетеризацию пузыря. Катетеры бывают мягкие и жесткие. Мягкий катетер — это резиновая трубка длиной 25 см и диаметром от 0,33 до 10 мм. Пузырный конец катетера закругленный слепой, а неподалеку от него сбоку имеется овальное отверстие. — 150 —
|