Психические и нервные болезни

Чтобы оценить функциональное состояние эндокринных желез, определяют содержание в крови гормонов, для изучения специфической активности органов определяют содержание ферментов, для диагностики гиповитаминозов выявляют содержание витаминов.

Группа крови, резус-фактор, переливание крови. Группа крови определяется с помощью наборов стандартных сывороток двух разных серий, которые должны храниться в холодильнике. Сыворотки выпускаются в стеклянных флаконах или ампулах, на этикетках которых указаны номер группы (всего 4 группы), номер серии, дата выпуска и срок годности. Для каждой сыворотки должна быть своя пипетка (всего 8 пипеток), которые после использования опускают в ампулы с сыворотками.

На краях чистой белой фарфоровой тарелки стеклографом наносят обозначения групп крови: 0 (I), A (II), B (III). Рядом капают по 2 капли соответствующих сывороток двух разных серий. Кровь вносят в сыворотку на тарелке с помощью отдельных стеклянных палочек в небольшом количестве (в 10—12 раз меньшем, чем объем капли с сывороткой), тщательно перемешивают и наблюдают в течение 5 минут, покачивая тарелку для лучшего смешивания крови с сывороткой. В те капли смеси, где произошла агглютинация (склеивание), добавляют по 1 капле изотонического раствора натрия хлорида для устранения ложной агглютинации. При группе крови 0 (I) агглютинации не происходит ни в одной капле. Кровь группы A (II) агглютинируется с сыворотками 0 (I) и B (III) групп. Кровь группы B (III) агглютинируется с сыворотками 0 (I) и A (II) групп. Если кровь AB (IV) группы, то агглютинация происходит со всеми находящимися на тарелке сыворотками (0, A и B). Для проверки в этих случаях производят контроль с сывороткой IV группы, где не должно быть агглютинации.

Определение резус-фактора производят в лаборатории, куда направляют пробирку с 4-процентным раствором цитрата натрия и исследуемой кровью в соотношении 1 часть цитрата натрия на 4 части крови. Для экстренного определения резус-принадлежности в сухую стерильную пробирку набирают 3—5 мл крови и дают ей свернуться. На чашку Петри наносят по 3 большие капли специальной стандартной антирезусной сыворотки из 2 разных серий (всего 6 капель). Пипеткой берут со дна пробирки эритроциты, добавляют их по 1 капле к первой паре антирезусной сыворотки. К другим парам добавляют взвеси стандартных резус-положительных и резус-отрицательных эритроцитов. Перемешивают отдельно каждую каплю и помещают чашку Петри на 10 минут в водяную баню с температурой воды 45 °C. При наличии агглютинации исследуемая кровь резус-положительная, при отсутствии агглютинации — резус-отрицательная. В контроле (с резус-положительными эритроцитами) должна возникнуть агглютинация.