|
Детям сифонные клизмы делают с изотоническим раствором натрия хлорида (28—30 °C). Количество жидкости индивидуально и зависит от возраста, веса, степени калового завала и пр., в среднем 1 л на год жизни. Масляные клизмы. Обладают мягким послабляющим действием. Для клизмы используют подсолнечное, льняное, оливковое, кукурузное, вазелиновое масла в теплом виде. Объем клизмы — 100—200 мл (детям 30—50 мл). Вводить масло можно резиновым баллоном или шприцем через катетер, продвинутый на 10 см в кишку. После введения масла больной спокойно лежит 10—15 минут, чтобы оно не вытекло. Дефекация после масляной клизмы наступает через 10—12 часов. Гипертонические клизмы усиливают перистальтику и за счет этого оказывают послабляющее действие. Используют 10-процентный раствор натрия хлорида, 25-процентный раствор магния или натрия сульфата. Жидкость вводят в теплом виде с помощью баллона-груши в объеме 50—200 мл. У детей объем клизмы в 2 раза меньше, чем для обычной очистительной. Клизмы лекарственные применяют при невозможности или нецелесообразности введения лекарств через рот. В лекарственной клизме вводят средства преимущественно местного (противовоспалительного, противоспазматического, противопаразитарного) и общего действия (препараты наперстянки, хлоралгидрат, анальгин, седативные средства и др.). Лекарственное средство предварительно разводят в 30—40 мл воды. Сначала больному ставят обычную очистительную клизму, а через 30—40 минут вводят лекарственную в объеме 50—120 мл в теплом виде (40 °C) с помощью баллона-груши или шприца Жане с резиновым катетером, который продвигают в кишку на 15—20 см. Крахмальные клизмы назначают как обволакивающее средство при колитах. В 100 мл прохладной воды разводят 5 г крахмала и, размешивая, понемногу добавляют 100 мл кипятка. Остужают раствор до 40 °C и вводят в кишку. В крахмале вводят и лекарственные средства общего действия, например препараты наперстянки, хлоралгидрат, особенно в тех случаях, когда они раздражают слизистую оболочку прямой кишки. Для этого к лекарственному раствору (25 мл) добавляют 25 мл заваренного крахмала (1 г на 50 мл воды). Капельные клизмы используют, когда необходимо восполнить потерю крови или жидкости. Обычно для этого используют 5-процентный раствор глюкозы или изотонический раствор натрия хлорида. Для капельной клизмы используют кружку Эсмарха с системой трубок, в которую вставлена капельница с зажимом. Частоту капель обычно регулируют зажимом в пределах 60—80 капель в 1 минуту. В сутки капельно можно ввести 2—3 л жидкости. Температура вводимой жидкости — 40—42 °C. — 154 —
|