|
Образовавшийся пролежень обрабатывают крепким раствором перманганата калия, каротолином, солкосерилом, синтомициновой эмульсией, мазью Вишневского и другими мазями. Необходимо постоянно менять положение тела больного, часто поворачивая его с бока на бок, на спину, на живот. Для профилактики пролежней кожу ежедневно протирают дезинфицирующими растворами, под крестец больного можно положить резиновый круг, покрытый хлопчатобумажной тканью, при этом крестец должен находиться над центром круга. При недержании кала и мочи вместо круга можно использовать резиновое судно. 2. Смена белья проводится не реже раза в неделю (после ванны и душа), а у больных, страдающих недержанием мочи и кала, — несколько раз в день после обмывания. Используют два основных способа смены постельного белья (простыни). Можно скатать использованную простыню валиком (как бинт) со стороны головы и ног больного, после чего осторожно вынуть из-под него. Чистую простыню, также скатанную валиком с двух ее концов, подкладывают под таз больного и расправляют к голове и к ногам. При другом способе больного подвигают к краю постели, на освободившейся части которой по длине сворачивают валиком грязную простыню и расправляют чистую. После этого больного подвигают на другой (перестеленный) край постели, снимают грязную простыню и достилают свежую. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы на простыне не было швов или складок, которые в местах соприкосновения с кожей способствуют образованию пролежней. Больным, страдающим недержанием мочи и кала, а также женщинам при обильных выделениях из половых органов между простыней и наматрацником необходимо класть расправленную клеенку по всей ширине и длине кровати. Чтобы сменить нательное белье у тяжелобольного, захватывают край рубашки, находящийся между телом больного и постелью, и осторожно подтягивают его к шее в виде рыхлого жгута. Больного просят поднять руки и снимают рубашку сначала через голову, а затем с рук. Надевают рубашку в обратном порядке: сначала руки осторожно заправляют в рукава, затем натягивают рубашку через голову и расправляют под больным. При ограничении подвижности в одной из рук сначала снимают рубашку со здоровой руки, а надевают, наоборот, сначала на больную руку. 3. Уход за волосами. У каждого больного должна быть индивидуальная расческа. Мужчин желательно коротко остричь. Короткие волосы расчесывают от корней к концам волос. Длинные волосы у женщин разделяют на отдельные пряди и расчесывают частым гребнем, смоченным в слабом растворе уксуса, от концов прядей к корням волос. Голову моют еженедельно с мылом или шампунем. Тяжелобольным моют голову в постели. Подвинув больного к краю постели, наклоняют его голову над стоящим на полу тазом и поливают волосы из кувшина. Если кровать с подголовником, то можно поднять подголовник, установить таз на сетку кровати, подтянуть больного в постели к головному ее концу так, чтобы голова оказалась над тазом. После мытья волосы тщательно вытирают, а при длинных волосах во избежание охлаждения покрывают голову сухим полотенцем или косынкой. — 102 —
|