Медицинская психология

Страница: 1 ... 1617181920212223242526 ... 246

Многое из области построения мира восприятий, особенно степени форменного объединения, лучше всего можно объяснить через физиологию и патологию больших полушарий в связи с мнестическо-ассоциативными проявлениями, а также в связи с речевыми функциями и соответствующими психомоторными процессами, к рассмотрению которых мы теперь переходим.

Глава 3. Полушария большого мозга и мнестически-ассоциативные проявления. Локализация в коре.

Медицинская психология
Кречмер, Эрнст

Известно, что в кору большого мозга входят сенсибильные и сенсорные пути (посредствующие ощущения чувств органов), а из нее выходят моторные (посредствующие движения). В окружении этих сенсорных и моторных полей мозга находятся области, которые не служат более просто ощущению и движению, как таковым, но нарушения которых дают начало сложным явлениям выпадения в психическом синтезе, их и, конечно, прежде всего в области процессов речи (сенсорная и моторная афазия) и близко к ним стоящих функций чтения и письма (алексия и аграфия), а также в области предметного познании (агнозия, душевная слепота). С несколько менее острой, но все же во многих случаях доступной установлению локализацией связаны апраксические нарушения, т. е. нарушения при нахождении сложных формул движения.

Взгляд на схематический плоскостной образ левого (при нормальном функционировании более важного) полушария большого мозга показывает нам, как основу мозговой локализации, известные моторные и сенсорные поля: переднюю центральную извилину — как место моторной области коры с отдельными центрами для ноги, руки, головы, глаз; к ней примыкают задняя центральная извилина и соседние части теменной доли — как сенсибильная область коры. Обе важнейшие, так называемые высшие функции органов чувств, зрение и слух, имеют свои особые обширные поля в коре мозга: слух — в височных долях, зрение — в задних долях, специально в области Fissura calcarina.

Мы видим теперь, что названные центры синтеза речи, познания, действий пространственно группируются близко к сенсорным и моторным центрам. Так, центр Брока для моторной афазии лежит в основе третьей лобной извилины, примыкая, таким образом, непосредственно к моторным центрам области головы (рис. 1). Отсюда тянется «область речи» через остров в височной доле, в особенности первая височная извилина; здесь находится центр Вернике при сенсорной афазии; это функциональное нарушение, психологически связанное со звуковыми образами, имеет свое седалище в височных долях при общем центре для слуховой функции. Отсюда назад и выше в Gyrus angularis начинается тесно связанный с речевой функцией центр чтения (соответственно алексии).

— 21 —
Страница: 1 ... 1617181920212223242526 ... 246