|
среднее |
3(1,9) |
- |
3(1,9) |
1 (0,6) |
- |
- |
- |
7(4,3) |
86(53,0) |
93 (57,4) |
|
|
высшее |
1 (0,6) |
- |
10(6,1) |
9(5,6) |
1 (0,6) |
2(1,2) |
- |
23(14,2) |
46(28,5) |
69(42,6) |
|
|
Эффективность лечения |
низкая |
_ |
_ |
2(1,2) |
2(1,2) |
- |
1 (0,6) |
- |
5(3,1) |
48(29,6) |
53 (32,7) |
|
средняя |
4(2,5) |
- |
9(5,6) |
8(4,9) |
1 (0,6) |
1 (0,6) |
- |
23 (4,2) |
82(50,7) |
105(64.8) |
|
|
высокая |
- |
- |
2(1,2) |
- |
- |
- |
- |
2(1.2) |
2(1,2) |
4(2,5) |
|
Примечание. В скобках указаны проценты.
Условные обозначения: п — психастеники, а — астеники, ц — дефензивные циклоиды, ш — дефензивные шизоиды, э — дефензивные эпилептоиды, и — дефензивные истерические психопаты, ан — ананкасты, м — дефензивные малопрогредиентно-шизофренические случаи.
Показания и противопоказания к TTC. TTC, прежде всего, показана широкому кругу дефензивных психиатрических и наркологических пациентов без острых психотических расстройств (в том числе при субдепрессивных циклотимических фазах). Как следует из работ психотерапевтов, работающих с неврологическими и соматическими пациентами, TTC также показана в комплексе лечения детей с хроническими неврологическими заболеваниями, больных туберкулезом, кардиологических больных, больных гемофилией, больных сахарным диабетом, больных атопическим дерматитом, онкологических больных в хосписе. TTC показана и для предупреждения болезней — в своих психопрофилактических и психогигиенических формах (Зайцева Л.Н., 1985; Зицер Г.Л., 1990; Зубаренко В.З., Поклитар Е.А., 1990; Поклитар Е.А., Штеренгерц А.Е., 1991; Бреева Г.Г., Фролова С.Д., 1997; Сидоров П.И., Панков М.Н., 1997, и др.).
Противопоказания: абсолютное — психотическая суицидальная депрессия (усугубляется в уютной творческой обстановке чувство своей исключительной безысходности, выключенное™ из «счастливой жизни других людей»); относительные противопоказания: 1) субдепрессия со стойкой суицидальной настроенностью (также может усилиться, несколько «всколыхнувшись» в лечебно-праздничной группе живыми красками жизни, напоминающими о «безвозвратно потерянном»; 2) упорные сообщения шизофренических пациентов о том, что после «светлых» групп творческого самовыражения «действительность еще больнее бьет своим холодом», «трудно уходить из амбулатории» и т. п.; 3) склонность к сверхценной или бредовой интерпретации в изучении элементов психиатрии и характерологических радикалов; 4) расстройства, противоположные по своему содержанию дефензивности (эпилептоидная, истерическая агрессивность и т. п.). (...)
Разработанный автором клинико-психотерапевтический метод для дефензивных пациентов — Терапия творческим самовыражением — в своем долгосрочном и краткосрочном виде, в большинстве случаев, как показала многолетняя практика, формирует стойкие компенсации у дефензивных психопатов (психастеники, астеники, дефензивные циклоиды, шизоиды, эпилептоиды, дефензивные истерические психопаты, анакасты) и стойкие ремиссии у пациентов с дефензивно-малопрогредиентными шизофреническими расстройствами. Эти компенсации и ремиссии оказываются значительно более качественными, нежели прежде отмеченные в научной литературе, прежде всего, стойкой проникнуто-стью пациентов целебной содержательной творческой одухотворенностью, психотерапевтически воспитанной в них способностью сопротивляться своей патологии и трудностям жизни.