Клиническая психотерапия

Результаты лечения. Результаты долгосрочной терапии изложены в монофафии автора (Бурно М., 1989). Приводим оттуда сводную таблицу (таблица № 1). Как видно из таблицы, в 80,1% случаев отмечены средняя и высокая степени эффективности TTC (по указанным выше критериям). Продолжительность отмеченного стойкого терапевтического эффекта ко времени окончания работы над монографией (1987) — от 3,5 до 20 лет. С конца 1987 г. автор проводит краткосрочные курсы TTC. Пациенты из долгосрочных открытых групп TTC прежних времен посещают время от времени поддерживающую группу (1 раз в 2 мес); в этой группе одновременно собирается примерно 12—18 пациентов). Благодаря продолжающейся целебно-творческой работе-жизни (домашние творческие занятия, поддерживающая группа автора, поддерживающие группы TTC во главе с опытными психотерапевтами, бывшими пациентами, а теперь членами Профессиональной Психотерапевтической Лиги) в амбулаторной и домашней обстановке еще у 5 психастенических, 4 шизоидных и 9 малопрогредиентно-ши-зофренических дефензивных пациентов за это время состояние стойко улучшилось до высокой степени эффективности лечения. Таким образом, анализируя цифры, представленные в табл. № 1, и последние уточнения, отметим более высокую эффективность долгосрочной TTC у психастеников, астеников, дефензивных циклоидов, шизоидов и малопрогреди-ентно-шизофренических дефензивных пациентов.

Результаты краткосрочной TTC (1987—1997) приведены в сводной таблице №2. Средняя и высокая эффективность лечения отмечены в 67,3% случаев. Такая сравнительно выраженная эффективность при краткосрочности лечения объясняется, прежде всего, более совершенной, чем при прежней долгосрочной терапии организацией, методической проработанностью лечебных занятий. Примеры таких сложившихся занятий и план полного краткосрочного курса (20 занятий) даются в специальном учебном пособии (Бурно М., Благовещенская, 1997).

В 312 случаях (долгосрочная TTC) прослежены катамнезы (от 13,5 до 30 лет у 276 пациентов; 36 пациентов умерли за это время [с 1966 г.]). Катамнезы в случаях краткосрочного варианта TTC прослежены у всех 162 пациентов (от 2 мес. до 9 лет).

Краткосрочные варианты TTC, разработанные под руководством автора для занятий с прицельно составленными группами психопатических пациентов, дают еще более высокую терапевтическую эффективность, нежели наша работа со смешанными группами. Так, в диссертации Н.Л. Зуйковой (1997) отмечена высокая эффективность метода в 79,2% случаев, средняя — в 16,6% и низкая — в 4,2%, что в два с лишним раза превышает терапевтическую эффективность в контрольной группе (в ней TTC не проводилась).