|
7. Диагностический симптом остеохондроза № 7. Искривление туловища стоящего пациента - симптом наличие клиновидного межпозвоночного диска. Врач-вертебролог часто встречается с явлением, когда к нему заходит на приём человек с болями в пояснице, а туловище пациента сильно наклонено вправо или влево. При краевом (боковом) воспалении возникает клиновидная форма м\п диска, а поэтому туловище пациента может быть наклонено налево или направо, что хорошо видно у стоящего перед врачом пациента. При радикулите этот симптом отсутствует, а туловище несмотря на наличие болей не имеет наклон в какую-то сторону. 8. Диагностический симптом остеохондроза № 8. Только при остеохондрозе выявляется симптом полного или частичного блокирования межпозвоночного сустава. При радикулите (без сопутствующего остеохондроза) никогда не бывает признаков блокирования межпозвоночного сустава, потому что межпозвоночный сустав при этой патологии остаётся полностью здоровым. Итак, при остеохондрозе подвергаются дегенеративному разрушению гиалиновые хрящи межпозвоночных дисков, и объем движения в этих суставах снижается или вообще ликвидируется. Через 3 - 5 лет непрерывных дегенеративно-дистрофических процессов происходит почти полное уничтожение хрящевой ткани в межпозвоночном диске. Возникает симптом функциональных блокад для всех видов движений в диске, симптом гипомобильности, где приставка hypo – с латинского переводится как «снижение, уменьшение», mobile – «движение». Противоположная по значению приставка «hyper» означает наличие какого-то чрезмерного увеличения (например, «гипермобильность сустава» есть чрезмерно увеличенная подвижность сустава, его разболтанность). Благодаря наличию межпозвоночных суставов (дисков), например, в шейном отделе позвоночника человек может повернуть голову и посмотреть вверх, вниз, вправо или влево. При блокировании суставов шейном отделе позвоночника пациент не сможет повернуть голову вверх, или вниз, или вправо или влево. При остеохондрозе блок в суставах чисто механической, а при радикулите снижение объёма движения в позвоночнике от боли. Например, если какой-то здоровый межпозвоночный диск дает возможность развернуть два соседних позвонка на 15 ?, то «больной» диск может развернуть позвонки только на 5 ?. Для увеличения объема движения необходимо применить усилие в виде манипуляций, которые в выражаются в небольшом смещении взаиморасположения внутрисуставных соединительных тканей в виде хрящей. В 87 % случаев у пациента возникают функциональные блокады межпозвоночных суставов. Функциональная блокада - это обратимое ограничение подвижности двигательного сегмента позвоночника. Лёгкие дегенеративные поражения хряща дают возможность мануальному терапевту полностью восстановить подвижность в суставе и одновременно ликвидировать патологический участок «кристалла» деструктивной ткани внутри диска. При исследовании позвоночника функциональную блокаду надо отличать от анкилозирующей блокады (например, при болезни позвоночника в виде болезни Бехтерева), которая полностью ликвидирует движение между соседними позвонками, и при попытке силового смещения позвонков возникают переломы тел позвонков и разрывы связок, а не излечение. — 13 —
|