5. Диагностический симптом остеохондроза № 5. Другой классический синдром, который точно указывает на наличие остеохондроза внутри одного из 24 межпозвоночных дисков позвоночника – это «усиление боли при нагрузки на позвоночник сверху вниз». Если на макушку головы (или на оба плеча), сидящего на полу пациента, врач будет давить сверху двумя руками точно в вертикальном направлении, то нагрузка на межпозвоночные диски резко увеличится, и все 24 диска незначительно деформируются, сожмутся. Если один из 24 дисков позвоночника воспалён и имеет клиновидную форму, или поражён острым воспалительным процессом (поражён остеохондрозом), или имеет грыжу, активно сдавливающую нерв, то пациент ощутит боль в данном отделе позвоночника. При наличии патологического межпозвоночного диска в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника, пациент будет жаловаться на резкое усиление боли в соответствующих местах шеи, грудном или поясничном отделе позвоночника. Так приблизительно можно определить уровень расположения воспаления межпозвоночного диска. Но данный способ определения уровня поражения позвоночника имеет крупный недостаток. При усилении деформации позвоночника, которое создаёт врач при проведении данного обследования, может возникнуть обострение процесса течения остеохондроза или дискозного радикулита, может увеличится размер грыжевого выпячивания. Врач может навредить пациенту. При проведении этого приёма диагностики компрессия на эти мягкие ткани ещё больше усиливается. Поэтому автор не рекомендует врачам проводить этот вид обследования позвоночника. Определить наличие остеохондроза можно методом растягивания межпозвоночных дисков путём вытягивания всего позвоночника благодаря тракции сидящего на стуле пациента за голову вверх. При радикулите этот симптом отсутствует. 6. Диагностический симптом остеохондроза № 6. При воздействии даже незначительной компрессионной нагрузки на клиновидный диск (наклоны, быстрое вставание со стула), возникает «сползание» позвонка в месте воспалённого межпозвоночного диска, что сопровождается возникновением резких болей, а в быту этот симптом называется «прострелом». Смотрите рисунок 1 - 4. Чаще всего при резком подъёме пациента с положении сидя или лёжа происходит «сползание» верхнего отдела позвоночника по клиновидному диску в левую или в правую сторону (реже вперёд или назад). Вирусное воспаление межпозвоночных дисков передаётся на окружающий его связочный аппарат. Если вышестоящий позвонок (относительно клиновидного диска) соскальзывает вниз как «с горки», и натягивает воспалённый и болезненный связочный аппарат, удерживающий позвонки (как колонну из многих фрагментов). Вытяжение воспалённых связок вызывает резкую болезненность. Если у пациента быстрое вставание со стула или незначительный наклон вызывает «прострел» болей, то можно утверждать о наличии у него остеохондроза. При радикулите симптом в виде «прострелов» отсутствует. — 12 —
|