Трансдисциплинарная модель командной работы позволяет более гибко встроить терапевтическое вмешательство в жизнь семьи и ребенка, она не исключает индивидуального обслуживания со стороны других специалистов, однако в данном подходе это используется менее часто. Считается, что компетентность членов трансдисциплинарной команды во многих областях позволяет обслуживать больше семей, решать задачи раннего вмешательства меньшим числом людей и что данная модель является более оптимальной по срав-нениюс мульти- и междисциплинарной организацией работы команд профессионалов. В то же время для организации эффективной трансдисциплинарной работы, обучения профессионалами друг друга, консультирования и обсуждения случаев требуется дополнительное рабочее время (Hanson, Lynch, 1989; Rossetti, 1990). ПРОГРАММАРАННЕЙ ПОМОЩИ ВДОШКОЛЬНОМУЧРЕЖДЕНИИСИСТЕМЫОБРАЗОВАНИЯ Поданным, изложенным в Государственном докладе «О положении детей в Российской Федерации (1993 г.)», демографическая ситуация в стране, социально-экономическое положение и состояние здоровья детей, в том числе детей младенческого и раннего возраста, в различных регионах России дошли до критически низких значений. Нарушение здоровья у женщин на различных стадиях беременности, неблагополучие внутриутробного периода развития, нарушения при родах в подавляющем большинстве случаев отрицательно отражаются на последующем развитии детей. По оценкам экспертов, при сохранении наблюдаемых тенденций к 2015 году в России доля здоровых детей среди новорожденных может сократиться 188
до 15-20%, адоля новорожденных, страдающих врожденными и приобретенными хроническими болезнями, - увеличиться до 20—25%. Вплоть до последних лет в России обслуживание младенцев вообще и младенцев риска в частности характеризовалось: а) приоритетом медицинских служб, отсутствием педагогической, психологической, социальной работы; б) сегрегацией младенцев групп риска, отрывом от семьи и помещением в специальные институты с медицинской ориентацией; в) практическим отсутствием для родителей младенца с высоки м риском возможности выбора между институтом сегрегации и семьей в пользу сохранения ребенка в семье, а в случае сохранения — отсутствие альтернативных институтам медицинской ориентации и сегрегации мест обслуживания; г) недостатком методов скрининга и определения уровня функционального развития младенцев, отсутствием системы раннего обнаружения младенцев групп риска; д) дефицитом новой литературы в области развития младенцев как для родителей, так и для профессионалов. До настоящего времени университеты и педагогические институты готовят специалистов для работы с детьми в основном с трех лет. Отсутствует система подготовки педагогов (в том числе специальных педагогов) и психологов для детей от рождения до 3 лет, практически отсутствует система социальной работы и подготовки социальных работников. Не ведется подготовка профессионалов в таких широко распространенных в развитых странах областях, как развитие движения и организация окружения детей от рождения до 3 лет («phisical and occupational therapy»). — 146 —
|