Слово как физиологический и лечебный фактор

Приведем еще одно не менее интересное сопоставление.

На Ереванском съезде акушеров и гинекологов (сентябрь 1939 г.) был предложен поразивший всех своей эффективностью, простотой и легкостью применения метод обезболивания родов при помощи наложе­ния банок на область зон Снегирева — Геда. Если сопоставить резуль­таты обезболивания родов, полученного путем косвенного внушения (197 рожениц, стр. 270), с итогами применения банок (143 роженицы), то получим следующие данные (табл. 6).

Можно полагать, что в обезболивании родов путем постановки, ба­нок на область возникающих при родовых болях кожных болевых зон могли участвовать два физиологических механизма: 1) отрицательная индукция, исходящая от очагов возбуждения кожного анализатора, создаваемых нанесением раздражения банками, и 2). условнорефлектор-ный механизм скрыто действующего косвенного внушения, на долю ко-

- 386 —

торого, как видно из табл. 6, приходится примерно третья часть получа­емого успеха.

Конечно, эти материалы еще не дают возможности установить, какая именно доля терапевтического эффекта (обезболивание) относится в дан­ном случае за счет первосигнального условнорефлекторного воздействия и какая за счет внушающего слова врача.

Таблица 6

Здесь мы невольно вновь возвращаемся к вопросу о том значении, какое в лечебной медицине имеет словесное воздействие, оказываемое врачом.

Поэтому, когда нам говорят, например, что «роженицы чрезвычай­но легко поддаются наркозу и нередко засыпают достаточно глубоко от 5—8 капель хлороформа, чтобы не чувствовать болей» (К. К. Скробан-ский, 1930), у нас невольно закрадывается мысль: роженицы засыпают от 5—8 капель хлороформа не потому, что они очень восприимчивы к нему, а в связи с тем, что эти 5—8 капель в большинстве случаев сопро­вождаются словами врача, т. е. словами успокоения и усыпления. Кроме того, здесь должно сказываться влияние не только словесного внушения, но и самовнушения. Напомним, что еще в 80-х годах прошлого столетия Бернгейм говорил о внушающем воздействии хлороформа, когда боль­ные крепко засыпают уже после двух—трех вдыханий его, после чего дальнейшее смачивание маски какой-либо индифферентной жидкостью способно поддерживать «наркоз». По-видимому, чем больше в таких слу­чаях будет произнесено усыпляющих («наркотизирующих») слов, тем меньше понадобится капель эфира или хлороформа и тем скорее они подействуют.