После разъяснительной психотерапевтической беседы, утверждав-Шей веру больного в возможность излечения гипносуггестивным методом, проведено в течение 8 дней 8 сеансов гипносуггестивной терапии. Больной засыпал быстро и глубоко. После каждого сеанса зуд уменьшался, причем стал реже появляться в дневное время, что дало больному возможность работать. Но по утрам и перед сном зуд снова усиливался, вызывая повышенную раздражительность и бессонницу. Дольше всего зуд держался по вечерам. К концу лечения зуд совершенно прекратился, больной стал менее раздражительным, восстановился сон. Положительный катамиез 3 года. Дальнейшая судьба больного неизвестна. Диагноз: невротическое состояние (зуд кожи) (наблюдение М. И. Кашпур). Возникает вопрос, не относится ли часть так называемых хронических неизлечимых экзем и других кожных заболеваний, упорно не поддающихся общепринятым методам лечения, к разряду эмоциогенных. И не потому ли они «неизлечимы», что к ним подходят не с той стороны? Положительный эффект психотерапии приходится наблюдать и при непсихогенных дерматозах. Ярким примером этого может служить результат лечения бородавок путем прямого, а большей частью косвенного внушения как в бодрственном состоянии, так и во внушенном сне, что наблюдалось нами и рядом других отечественных (А. Б. Ма-нойлов, 1928; А. Е. Бреслав и Е. Н. Закаменная, 1931; А. И. Картамы-шев, 1936, 1942; Н. Г. Безюк, 1938; И. М. Тонконогий и Э. Я- Мискевич, 1955; М. М. Желтаков, 1956; А. И. Картамышев и М. В. Милич, 1956; И. А. Жуков, 1954, 1956), а также зарубежных авторов [Крафт-Эбинг, 1897; Пеш (Pech), 1923; Блох (Bloch), 1926—1927; Бонжур (Bonjour), 1924; Грумах (Grumach), 1927; Мюллер (Miiller), 1932, и др.]. Несмотря на то что по вопросу о возможном психогенезе и положительных результатах лечения словесным внушением определенных форм дерматозов имеется большая литература, советские дерматологи, кроме А. И. Картамышева, Н. Г. Безюка и некоторых других, проявляют в этом отношении значительную индифферентность и до последнего времени мало способствовали разработке вопросов психогенеза различных кожных заболеваний и их психотерапии. Следует отметить, что психогения некоторых кожных заболеваний и успехи лечения словесным внушением непсихогенных дерматозов могут быть объяснены главным образом воздействиями, идущими со стороны коры мозга, определяющей функциональное состояние всех тканей и органов, в особенности кожи, имеющей многочисленные связи с корой мозга. — 232 —
|