Ниже приводятся наблюдавшиеся нами случаи стойкого положительного эффекта лечения словесным внушением некоторых функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы, в частности парок-сизмальной тахикардии. 1. Больной К-, 46 лет, доцент, обратился с жалобами на приступы пароксизмальной тахикардии, которыми страдает в течение 19 лет, причем в день бывает по 10—15 приступов. Светлые промежутки бывают редко (до 10 дней). Пульс 150—180 ударов в минуту. Начало заболевания связывает с ангиной, перенесенной 19 лет назад, причем первый приступ тахикардии длился 10 суток. В дальнейшем после ангин всегда развивался 10-дневный приступ тахикардии. В течение 7 лет ангин не было; с этого времени и приступы тахикардии также видоизменились: стали короткими (по нескольку минут) и редкими. Во время Великой Отечественной войны К. перенес ряд психических травм. После этого приступы снова участились и стали длительными, затягиваясь до 10 дней. Медикаментозное лечение (хинин) было безрезультатным. В последние годы приступы стали возникать во время чтения лекций, что приводило к срыву их. В связи с этим появилась и уп-эочилась боязнь чтения лекций, что вызвало состояние крайней зепрессии. Развилась боязнь, что «за срывы лекции снимут с работы». — /95 — Таким образом, один страх боролся с другим. Свое состояние больной характеризует, как «вечный страх приступа», а отсюда и «насторажива-ние и прислушивание к работе сердца» и «неуверенность во всем». Ночной сон стал плохим: долго не может заснуть, спит повышенно чутко, раздражителен, часто впадает в отчаяние, работоспособность резко упала. Стационирован в терапевтическую клинику. Однако проведенное лечение заметных положительных результатов не дало. Объективно: митральный порок (сужение и недостаточность), полная компенсация. Применена психотерапия. После 2-го сеанса внушения, проводившегося во внушенном сне, большие приступы прекратились, но боязнь чтения лекций сохранялась, хотя во время лекции приступы уже не возникали. После 6-го сеанса приступы сделались мимолетными, страх исчез, свободно читает лекции, ночной сон улучшился. Всего проведено 13 сеансов, причем последними 3 сеансами полученный положительный эффект лечения был закреплен. Наблюдался в течение 3 месяцев, катам-нез положительный, резкое улучшение настроения, вернулась уверенность в себе и «желание жить и работать». За это время провел большую научную работу, лекции читает свободно. Если во время лекции возникает приступ, то он лекцию продолжает, не теряя логичности изложения и способности владеть собой. Приступы мимолетны, светлые промежутки по 2—3 дня. Полученные положительные сдвиги подтверждены терапевтом (наблюдение Е. С. Каткова и Б. О. Спивакова). — 228 —
|