Имеются указания на то, говорит В. М. Бехтерев, что «не только количество, но и качество молока подвергается изменению под влиянием психических моментов, особенно же под влиянием угнетенного настроения». Хорошо известно, что в послеродовом периоде женщину очень часто беспокоит малое количество молока, недостаточное для кормления ребенка, а иногда и полное его отсутствие. Иногда же, наоборот, молочные железы резко нагрубают, что сопровождается сильной болью и может привести к невозможности нормального кормления. Естественно, возникает вопрос, можно ли оказывать воздействие на состояние лактации путем соответствующего словесного внушения? Как показывает клиническая практика, таким путем действительно можно вызывать изменение деятельности молочных желез в сторону как -гиперлактации, так и гиполактации или даже полного прекращения лактации. Приводим два характерных наблюдения, сделанных нами совместно с К. И. Лавровой. 1. Больная Н., 36 лет, стационирована по поводу радикулита. Во время (Кормления грудью трехмесячного ребенка получила неприятное известие об увольнении мужа, сильно взволновалась, потеряла аппетит и сон, много плакала. На следующий день заметила резкое уменьшение молока. При надавливании на молочную железу молоко едва выделялось отдельными капля.ми. Беспокойство за ребенка и обострившиеся боли еще больше ухудшили состояние больной. Развилось тревожно-угнетенное состояние с навязчивыми мыслями депрессивного характера. Несмотря на уверения мужа, что с его увольнением произошло недоразумение и что он восстановлен на работе, она не успокаивалась. Разъяснительная психотерапия также не дала результата. Проведено 3 сеанса словесного внушения во внушенной дремоте соответствующего содержания, после чего больная совершенно успокоилась, причем восстановилось и нормальное отделение молока. Второе наблюдение несколько отличается от первого и представляет интерес в другом отношении. — 188 — 2. Больная Б., 26 лет, доставлена в больницу скорой помощью по поводу «послеродового психоза». У больной трехмесячный грудной ребенок, которого она кормит только правой грудью, так как страдает маститом левой молочной железы, по поводу чего была дважды оперирована. После второй операции, проходившей при сильном волнении, общее состояние больной резко ухудшилось: появились навязчивые мысли о смерти, «беспричинная тревога», безотчетное «стремление куда-то идти», вследствие чего было решено прервать кормление грудью. Однако прекращение кормления грудью и тугая повязка в течение 2'/г недель не уменьшили количества отделяемого молока из здоровой молочной железы. При поступлении больной левая молочная железа воспалена, отечна и резко болезненна при пальпации. На месте разрезов два свища. — 217 —
|