Слово как физиологический и лечебный фактор

Ввиду совпадения начала заболевания с развитием пубертатного периода можно предположить связь возникшего функционального нару­шения высшей нервной деятельности с этим периодом. Это наше пред­положение основывается на высказываниях по этому поводу А. Г. Ива­нова-Смоленского (1949), который, касаясь условий развития патоло­гических состояний высшей нервной деятельности, подчеркивает, что, по данным павловской школы, отчетливые, но обычно быстро проходя­щие и вполне обратимые изменения высшей нервной деятельности на­блюдаются и при эндокринно-вегетативных перестройках чисто физио­логического, а не патологического характера. Данный случай, по-видимо­му, может быть отнесен именно к этой категории. Более подробно об этом см. стр. 315.

Следует отметить, что в патогенезе болезни Деркума также может лежать психогения. Приводим картину развития болезни Деркума, на­блюдавшуюся И. 3. Вельвовским в заведуемой нами нервной клинике. Эта болезнь также была успешно устранена психотерапией.

3. Больной К-, 35 лет, подвергся нападению, перенес побои, был под угрозой лишения жизни. От тяжелых переживаний через несколько дней поседел, а спустя некоторое время у него развилась типичная кар­тина болезни Деркума, с множественными отдельными липомами, боль­шими и очень болезненными жировыми складками. Применено несколько сеансов психотерапии во внушенном сне, причем внушения были на­правлены на общее успокоение, забвение картины нападения, устране­ние бессонницы, состояния тревоги и страха. Это привело к успокоению, полному восстановлению сна, значительному уменьшению жировых складок и значительной части липом, а также к полному исчезновению их болезненности.

Таким образом, нарушения корковой динамики, обусловленные пе­ренапряжением основных корковых процессов, интоксикацией, истоще­нием корковых клеток и т. п., могут проявиться в виде тех или иных

12*

— 1Я7 —

эндокринных нарушений, устранение которых в свою очередь может быть достигнуто путем словесного воздействия, направленного на уст­ранение имеющихся нарушений корковой динамики.

Как известно, деятельность молочных желез также весьма сильно подвержена воздействиям, идущим со стороны коры головного мозга. «Не подлежит сомнению,— говорит В. М. Бехтерев (1906),— что выделение молока находится под влиянием корковых импульсов». В частности, он приводит наблюдения, когда «молоко выбегало струей из грудных сосков исключительно только под влиянием соответствую­щих психогенных моментов». При этом, по его словам, «психические яв­ления, сопровождающиеся приятным самочувствием, способствуют большему нагрубанию молочных желез и более обильному отделению молока, тогда как аффекты противоположного характера приводят к уменьшению отделения молока, внезапные же психические влияния в виде испуга даже совершенно прекращают отделение молока». Так, в опытах М. П. Никитина (лаборатория В. М. Бехтерева), поставленных на овцах в период лактации, при кимографической регистрации капель молока (при помощи введенных -в протоки молочных желез стеклянных канюль) было установлено, что при нанесении болевых раздражений, как и при чрезвычайных световых или звуковых раздражениях (вспыш­ка магния, выстрел из пистолета), отделение молока прекращалось. Наоборот, вид и голос ягненка тотчас же вызывают усиленное отделе­ние молока.