Слово как физиологический и лечебный фактор

Игнорирование соматологами возможности такого рода эмоциоген-ной лихорадки ведет к диагностическим ошибкам.

Со своей стороны мы также могли бы привести примеры эмоциоген-ной гипертермии. Нам пришлось наблюдать в клинике студента 24 лет, страдавшего неврозом истерического типа, с тяжелыми судорожными припадками, сопровождавшимися потерей сознания. Во время припадков температура повышалась до 42—43° шкалы обычного медицинского тер­мометра. Причина истерического невроза заключалась в весьма тяжелых

Цит. по Левенфельду.

175 —

переживаниях семейного характера. После курса разъяснительной и гип-носуггестивной терапии весь синдром вместе с явлениями гипертермии был устранен.

У одного из наших больных каждый раз в день посещения им его больного сына, находившегося в психиатрической клинике, болезнь кото­рого он тяжело переживал, температура всегда повышалась, доходя до 38,7°. На следующий день она спадала до нормы. По этому поводу боль­ной был направлен в военный госпиталь, однако проведеяное здесь ста­ционарное исследование никаких отклонений от нормы в его организме не обнаружило. Так было дважды.

Приведенные выше данные лабораторных исследований и клиниче­ских наблюдений должны остановить на себе внимание клиницистов, так как они свидетельствуют о действительной возможности появления резко выраженных температурных колебаний, так же как и стойкого субфеб­рилитета чисто функционального характера, нередко вводящего в заблуждение как интернистов, так и невропатологов. Колебания темпера­туры под влиянием эмоций подчас приходится наблюдать у больных ле­гочным туберкулезом с их лабильной под влиянием туберкулезного ток­сина вегетативной нервной системой, что необходимо учитывать фтизиатрам.

В заключение следует отметить, что в последние годы рядом авто­ров установлена возможность влияния словесного внушения и на газо­обмен. Прежде всего Р. П. Ольнянской (1950) и Н. С. Савченко (по­следний экспериментировал на собаках) было показано, что пребывание исследуемых в обстановке, связанной с совершавшейся ими в прошлом трудной мышечной работой, уже влекло повышение газообмена. То же наблюдалось и в «предрабочем» периоде, за которым систематически следовал период интенсивной мышечной работы. Анализ показал услов-норефлекторную природу этих явлений.

В. М. Василевским и Э. М. Каганом (1935), а также Д. И. Шатен-штейном (1935) было установлено, что под влиянием внушения в гипно­тическом сне об утяжелении (или, наоборот, облегчении) выполняемой мышечной работы происходит резкое изменение газообмена.