Гипноз. Механизмы и методы клинической гипнотерапии

2. Формирование сценария собственно психотерапевтического процесса (определяемого клинико-психологическими особенностями пациентов) в части гипнотерапии на основе: 1) прояснения его психотерапевтом; 2) коммуникативного взаимодействия пациентов в открытой группе, когда усвоение сценария развертывающегося психотерапевтического процесса основано на восприятии пациентами положительной динамики предшественников, создающей своего рода традицию положительной терапевтической перспективы;

3) коммуникативного взаимодействия пациентов в закрытой группе, способствующего усвоению сценария развертывающегося психотерапевтического процесса за счет опережающей положительной динамики у части из них, создающей положительную терапевтическую перспективу для остальных. Эффективность и направленность коммуникативного взаимодействия пациентов повышаются при опосредовании гипнотерапевтом.

Оба сценария гипнотерапии, стыковочный и гипнотерапевтичес-кий, тесно взаимосвязаны и служат единой цели — успешности проводимого лечения. Однако первый предъявляется в самом начале терапии, тогда как работа над усвоением пациентом второго осуществляется на протяжении всего лечения.

19.3. Структура сеанса

групповой гипнотерапии

Гипнотерапия в формальном отношении состоит из последовательного курса гипнотерапевтических сеансов [91]. Ее продолжительность определяется динамикой психотерапевтического процесса — производной от решаемых целей, задач, динамики состояния пациента. Каждый сеанс гипнотерапии в своей структуре содержит пять последовательно реализуемых этапов: подготовку к сеансу гипнотерапии; гипнотизацию; собственно гипнотерапию; дегипнотизацию; комплексную оценку состояния пациента в процессе проведенного сеанса гипнотерапии и период от предыдущего сеанса и от начала лечения. Далее проведено последовательное изложение материалов сеанса гипнотерапии, исключая этап гипнотерапии, поскольку он рассматривается в отдельной главе.

308