|
Тибетская диагностика состояла из нескольких разделов: 1. Методы диагностического обследования (опрос, осмотр, физическое исследование тела с помощью ощупывания); 2. Диагностическое значение симптомов болезни; 3. Методика формулировки диагноза. В качестве исходных при постановке диагноза болезни тибетская медицина выделяла несколько общих теоретических принципов, один из которых может быть сформулирован как принцип целостности организма. Организм рассматривался тибетскими врачами не -как простая сумма частей, а как единое целое, отдельные части которого взаимосвязаны и взаимодействуют между собой благодаря наличию единых систем регуляции, абстрактно названных «рлунг», «мкхрнс» и «бад-кан». Гармония этих трех физиологических систем, а отнюдь не работа отдельных органов, является условием сохранения и развития жизни. К проявлениям «рлунг», «мкхрис», «бад-кан» сводятся все жизненные процессы, протекающие в организме: пищеварение, дыхание, кровообращение, обмен веществ, размножение. Еще одним важнейшим исходным принципом при постановке диагноза болезни в тибетской медицине -следует считать принцип единства организма и среды. Благодаря трем физиологическим системам регуляции осуществлялось сложное взаимодействие организма с окружающей средой. Исходя из единства организма и среды тибетская медицина постулировала и принцип детерминизма, т. е. причинной обусловленности заболеваний. В качестве причинных она выделяла такие факторы окружающей среды, как пищу, время и деятельность. В вопросах диагностики заболеваний тибетская медицина прежде всего исходит из принципиальной познаваемости болезни по ее внешним признакам и проявлениям. Болезнь диагностируют по симптомам подобно тому, как «огонь узнается по дыму», внешние признаки болезни неотделимы от сущности самого патологического процесса. Это краеугольный камень, на котором базируется вся теория диагноза в тибетской медицине. Что касается врача, который по внешним проявлениям ставит диагноз заболевания, то для этого чрезвычайно важно уметь видеть главное, не принимая предположительное за действительное. Поскольку внешние проявления заболевания являются ключом к раскрытию сущности недуга, то первоочередной задачей, стоящей перед врачом, явлается детальное и скрупулезное исследование ооль-iioro с целью выявления наиболее характерных симптомов заболевания. Основными методами диагностического обследования больного, практиковавшимися тибетской медициной, были опрос, осмотр и ощупывание, мобилизуя обоняние, определение па вкус. «Исследуйте подлежащие осмотру глазом язык и жидкости,— пишется зо вступительной основе «Чжуд-ши»,— исследуйте подлежащие ощупыванию пальцами пульсовые артерии». Выяснению подлежат обстоятельства, сопутствующие началу болезни, симптомы, в которых проявляется болезнь, и пища. — 39 —
|