Клинические проявления при эпидидимите проявляются по-разному. Иногда отмечается лишь незначительный отек мошонки, сопровождающийся болезненностью несколько увеличенного придатка. Чаще картина болезни более бурная: резко повышается температура, возникает озноб, ухудшается общее состояние. Придаток яичка резко увеличивается, отмечается его сильная болезненность, покраснение кожи. Малейшее прикосновение к месту воспаления вызывает боль. Орхит обычно протекает с резко выраженным отеком органа и болями, иногда отдающими в паховую область, низ живота, бедро. Характерно также острое начало с выраженным повышением температуры тела. В течение нескольких дней отек постепенно спадает, тогда удается уточнить непосредственный очаг патологического процесса. Анатомические особенности строения органов мошонки нередко ведут к тому, что в патологический процесс вовлечены оба этих органа. В ряде случаев возможно возникновение гнойного процесса, требующего оперативного вмешательства. Исходом заболевания в большинстве случаев является более или менее значительная деформация пораженного органа с нарушением пассажа (прохода) сперматозоидов. Возможно и хроническое течение с периодическими рецидивами и прогрессивным поражением процесса сперматогенеза в здоровом яичке. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу. Обычно назначаются антибиотики, препараты, снижающие интенсивность аутоиммунных реакций, для десенсибилизирующей терапии и противоотечной терапии, анальгетики. Улучшить микроциркуляцию в зоне поражения позволяют препараты типа «Трентала». Рекомендуется ношение суспензория[5] (или плавок), холод на мошонку, в тяжелых состояниях возникает необходимость введения жидкостей. Хороший эффект отмечен при назначении компрессов с 10–15 %-ным раствором димексида на пораженную сторону мошонки (возможно также в сочетании с другими препаратами), который оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. В ряде случаев показан электрофорез с необходимыми препаратами. Ультразвуковое исследование органов мошонки позволяет определить наличие участков гнойного расплавления тканей в остром периоде, что позволяет своевременно оказать квалифицированную помощь. В идеальном варианте лечение острого орхита и/или эпидидимита лучше осуществлять в стационарных условиях. Несложно представить и методы профилактики данных заболеваний. Это нормализация половой жизни для предупреждения застойных явлений в половых органах, профилактика общих и местных переохлаждений, использование всех мер предосторожности при случайных половых контактах. — 68 —
|