Секреты мужского здоровья. Слабые места сильного пола

Самостоятельно изучать свою предстательную железу пальцем бессмысленно, ибо определить качественный характер изменений (доброкачественный или злокачественный) предстательной железы способен только врач-специалист. К тому же в ряде случаев может появиться необходимость дальнейшего обследования, например биопсии. В пожилом возрасте (а еще лучше после пятидесяти) исследуют также кровь на простатоспецифический антиген.

Рак предстательной железы излечим, если выявлен на ранней стадии, но, даже если диагноз поставлен достаточно поздно, болезнь в некоторой степени удается контролировать.

Глава 13

Рак мочевого пузыря

Среди злокачественных опухолей органов мочеполовой системы особое место занимает рак мочевого пузыря. Опухоли мочевого пузыря составляют в среднем 4,0–5 % новообразований всех локализаций, уступая по частоте только опухолям желудка, пищевода, легких и гортани. Согласно мировой статистике, частота этого заболевания нарастает. Среди всех опухолей мочеполового тракта рак мочевого пузыря (РМП) составляет 35–50 %. Эти опухоли наблюдаются преимущественно после 40–50 лет и у мужчин бывают в 3–4 раза чаще, чем у женщин, однако у последних течение рака мочевого пузыря более агрессивное. Столь высокую долю заболевания у мужчин объясняют более частым контактом с канцерогенными веществами и более длительной задержкой мочи в мочевом пузыре. Опухоли мочевого пузыря у детей наблюдаются редко — в 60 раз реже, чем у взрослых, причем чаще у мальчиков. Установлено, что опухоли могут располагаться во всех отделах мочевого пузыря, однако наиболее частая их локализация — мочепузырный треугольник и прилегающие к нему участки.

Причины и предрасполагающие факторы развития РМП

Возникновение рака мочевого пузыря связано с курением табака , а также с действием некоторых химических и биологических канцерогенов . У курильщиков риск заболеть РМП увеличивается в 2–4 раза по сравнению с некурящими, так как в сигаретном дыме содержатся очень вредные вещества: нитрозамины, 2-нафтиламин, 4-аминобифенил. Статистика утверждает, что курение ответственно за 48 % смертельных исходов от рака мочевого пузыря среди мужчин и за 28 % — среди женщин. Повышает риск развития заболевания и злоупотребление алкоголем . Также известно, что к возникновению рака мочевого пузыря причастны промышленные канцерогены, используемые в резиновом, лакокрасочном, бумажном и химическом производстве. Широко известно вредное влияние анилина. Уже очень давно замечено, что у рабочих, занятых в анилиновом производстве, значительно чаще наблюдался рак мочевого пузыря, чем среди других групп населения, причем опухоли возникали даже через 10 лет и более после прекращения контакта с данным веществом. Также могут вызывать рак мочевого пузыря ароматические амины (бензидин и бетанафти-ламин), используемые в красильной промышленности. На Африканском континенте основной причиной возникновения рака мочевого пузыря является шистосомоз , поэтому следует помнить о возможности развития опухоли у лиц, длительно находившихся в этом регионе и инвазированных тропическим паразитом (шистосомой). Отмечено учащение случаев РМП у лиц, длительно принимающих некоторые лекарственные препараты, например анальгетики . Специалисты считают, что риск заболеть раком мочевого пузыря повышается у пациентов с другими злокачественными опухолями, если им проводили облучение малого таза или химиотерапию с использованием циклофосфамида и ифосфамида . Появились сообщения, что развитию этого заболевания способствует употребление хлорированной воды на протяжении длительного периода времени. Поскольку некоторые хронические заболевания с продолжительным течением (циститы, язва мочевого пузыря, лейкоплакия, папиллома) могут расцениваться как предраковое состояние, пациенты, страдающие ими, находятся под постоянным диспансерным наблюдением врача. Отмечена связь развития рака с некоторыми врожденными дефектами органа. Ученые считают также, что попадание мышьяка в питьевую воду повышает риск развития рака мочевого пузыря.