В дальнейшем было выяснено, что в раковых клетках наряду с интенсивным брожением осуществляется дыхание, т. е. эти клетки черпают энергию из двух обычно взаимоисключающих друг друга источников. Это подорвало основу раковой теории Варбурга. Однако не отменило того факта, что раковые клетки поглощают из среды в 10-30 раз больше глюкозы, чем нормальные, за счет чего накапливают 10-30-кратное количество молочной кислоты». В этом анализе взглядов Варбурга содержатся, по нашему мнению, важные его ошибки, повторенные и умноженные профессором В. М. Дильманом. Но прежде чем приступать к их рассмотрению, воспользуемся существенными уточнениями, которые дает А. Балаж в книге «Биология опухолей. Сомнения и надежды» (1987): «Каковы функциональные особенности раковых клеток по сравнению с нормальными? ...Наиболее раннее открытие связано с дыханием, т. е. с энергетикой раковых клеток. Выдающийся биохимик Варбург уже в начале двадцатых годов показал, что опухолевые клетки получают необходимую им энергию в результате гликолиза, превращения сахара (глюкозы) в молочную кислоту. Другое важное открытие, сделанное им, состояло в том, что опухоли потребляют меньше кислорода, чем нормальные ткани. На основе этих двух открытий Варбург разработал свою теорию двухступенчатого образования опухолей. Согласно представлению Варбурга, опухоли образуются в результате двухэтапного изменения процесса генерации энергии нормальными клетками. На первом этапе под влиянием канцерогенного фактора сильно и необратимо изменяется клеточное дыхание. Часть клеток не может перенести возникший таким образом энергетический дефицит и погибает. На втором этапе оставшиеся в живых клетки ведут длительную борьбу за самосохранение. Вследствие этого в них возрастает интенсивность брожения, что восполняет утраченную энергию дыхания энергией, которую дает гликолиз. Энергетически такое решение очень несовершенно, но типично для опухолей. Данные, полученные Варбургом, не опровергнуты для большинства опухолей и в настоящее время. Однако выдающийся биохимик знал, что усиленный гликолиз характерен не только для новообразований. Таким способом получают энергию в основном эмбриональные ткани, а также некоторые зрелые ткани, например, - сетчатка глаза. Начиная с 1958 г. многими исследователями было установлено, что существуют такие опухоли, в которых уровень гликолиза не выше, чем в нормальных тканях. К ним относятся, например, медленно развивающиеся раки печени (гепатомы). — 84 —
|