«При дальнейшем росте опухоли, когда она выходит за пределы эпителия и врастает в соединительную ткань, изменяются условия отбора в зависимости от клеточного и гуморального иммунитета, от действия ангиогенетического фактора, стимулирующего рост сосудов, обеспечивающих опухоль энергетическими и пластическими веществами. Образование метастазов опухоли также происходит в процессе отбора: выживают клетки, которые легче отторгаются от основной опухоли и затем легче приспосабливаются к новым условиям в отдаленных от опухоли местах. Процесс размножения клеточных элементов в условиях лимфатического узла, где сильно выражено противодействие противоопухолевых клеточных факторов, значительно отличается от размножения клеток в головном мозге, где это противодействие выражено слабо. Известно, что метастазы опухоли могут реагировать иначе на лучевое и цитостатическое лечение, чем основная опухоль. Обычно элементы метастазов опухоли в лимфатические узлы, прошедшие отбор, становятся менее чувствительными к этим агентам, поэтому первичный рак губы можно излечить при помощи лучей рентгена, а для излечения больного от метастазов этого рака в подчелюстные лимфатические узлы требуется хирургическое вмешательство. То же самое относится к меланобластоме и другим опухолям» (А. И. Гнатышак, 1988). Выше приводились данные о количестве клеток в опухоли, соответствующем началу прорастания в нее капилляров. Это количество составляет примерно 600 000. Как эти данные согласуются с возможностями обнаружения опухолей? А. Балаж (1987): «При современном уровне развития науки раковые клетки можно обнаружить в организме лишь в том случае, когда их число превышает 109. Но это уже соответствует далеко зашедшему процессу, потому что при содержании 1012 клеток наступает смерть. ...Распознать рак необходимо на ранних стадиях, когда под влиянием патологических воздействий только начинается переход от нормального, естественного роста к аномальному, ускоренному размножению клеток. ...Бесконтрольное размножение клеток протекает в первом периоде бессимптомно». Это положение относится ко второму этапу развития опухолей. «Болезнь обнаруживается только тогда, когда проявляются первые неблагоприятные симптомы. Согласно статистическим данным, больные обращаются к врачу лишь по прошествии 8-9 мес. после начала заболевания. Именно это является роковым обстоятельством, поскольку на протяжении этого времени происходит безудержное размножение раковых клеток. Они проникают в окружающие здоровые ткани, нарушают гармонию в деятельности различных органов, вызывают появление отдаленных метастазов». — 100 —
|