|
Туберкулез легких вызывается туберкулезной палочкой и характеризуется образованием в ткани легких туберкулезных гранулом – бугорков. Туберкулезным процессом могут поражаться и другие органы – кости, суставы, почки, лимфатические узлы и т. д. Возбудителем туберкулеза является палочка (бацилла) Коха, открытая вышеназванным автором в 1882 году. Кох выделил несколько типов палочек: • человеческую, • рогатого скота, • птичью. Заражение человека в 95 % случаев происходит палочкой первого типа. При заражении больного палочку Коха можно обнаружить во всех органах и тканях больного, но чаще всего она оседает в легких и лимфатических узлах (которые являются барьерами для любой инфекции). При лабораторном исследовании палочку можно выявить во всех выделениях больного: в мокроте, моче, кале, плевральном экссудате и гное пораженных туберкулезом суставов. Палочки рогатого скота чаще всего поражают людей, работающих в сельском хозяйстве, а также тех, кто постоянно употребляет сырое молоко и недостаточно проваренное мясо больных туберкулезом животных. Палочка туберкулеза очень устойчива во внешней среде, особенно она любит сырые и темные помещения. Но прямой солнечный свет, высокая температура и дезинфицирующие растворы убивают ее в течение нескольких минут. Так, при температуре 80 °C палочка погибает в течение 5 минут, 5 %-ный раствор хлорамина убивает ее за 4 часа, 10 %-ный раствор лизола – за 12 часов. Источником заражения является больной человек – бациллоноситель. Заражение происходит воздушно-капельным путем (слюна, пыль), а также через личные вещи (белье, одеяла, носовые платки), мягкую мебель и посуду больного. Очень большую роль играет контакт с больным туберкулезом или совместное с ним проживание. Заражение желудочно-кишечного тракта происходит, в основном, через молоко больных туберкулезом коров. У больных при разговоре, кашле, чихании рассеиваются брызги и капельки, которые попадают в легкие здорового человека с вдыхаемым воздухом. При высыхании мокроты и превращении ее в пыль пылевые частицы, содержащие палочки Коха, могут попасть в дыхательные пути и легкие здорового человека и вызвать заражение. При инфицировании микобактериями туберкулеза развивается аллергия с выработкой той или иной степени иммунитета. Поэтому все население можно разделить на три основные группы: больные туберкулезом, инфицированные и неинфицированные. Исследования показали, что неинфицированным (так же, как и не вакцинированным) людям грозит гораздо большая опасность заболеть туберкулезом, чем уже инфицированным, но оставшимся здоровыми. — 697 —
|